Cognition et miction - 26/11/13
, M. Jousse b, c, X. Deffieux a, b, G. Amarenco b, cBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
But |
La physiopathologie des troubles de la miction et de la continence urinaire a fait l’objet de nombreuses recherches sans que l’on puisse trouver une cause uniciste aux pathologies mictionnelles. La notion de miction cognitive apporte de nouvelles pistes de recherche pour montrer le rôle fondamental du cortex et du sous-cortex dans ces pathologies.
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une revue de la littérature réalisée à partir d’une recherche bibliographique sur Pubmed, Medline, Embase et Cochrane. Les termes utilisés étaient cognition, urinary tract, urinary continence, neuroimaging, IRMf, micturition, urge, brain factor, cognitive therapy. Nous avons sélectionné les 72 articles se rapportant réellement à la problématique de la miction et de la cognition.
Résultats |
L’émergence des nouvelles techniques d’imageries a permis de montrer l’interconnexion de zones corticales dans le contrôle mictionnel tels que la substance grise périacqueductale, l’hypothalamus, l’insula, le gyrus cingulaire antérieur et le cortex préfrontal. Ces mêmes régions cérébrales sont impliquées dans les différentes facettes de la cognition. Une altération du comportement mictionnel implique une modification d’activation de ces aires corticales.
Conclusion |
Une meilleure compréhension de la partie cognitive de la miction et de la continence urinaire permettra d’améliorer la prise en charge des pathologies associées.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
The physiopathology of the voiding and urinary continence was one of the hot topic of research these last few years. Unfortunately, anyone have already found a unique cause which could explain urinary incontinence (urge or stress). The concept of cognitive function highlights new ways of research to show the fundamental role of the cortex and the sub-cortex in these diseases.
Methods |
A comprehensive literature review using Pubmed, Medline, Embase and Cochrane: “cognition, urinary tract, urinary continence, neuroimaging, IRMf, micturition, urge, brain factor and cognitive therapy”. In all the articles, 72 really dealt with micturition and cognition.
Results |
New imaging techniques allowed to show the relationship between the different brain area involved in the bladder control such as the periaqueductal gray, the hypothalamus, the insula, the anterior cingulated cortex and the prefrontal cortex. These cortical area are equally involved in cognition. An alteration of urinary continence implies a modification of activation of these cortical areas.
Conclusion |
A better knowledge of the cognitive side of micturition and urinary continence will allow to improve the treatment of their associated diseases.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cognition, Incontinence urinaire, Neuroimagerie, Urgenturie, Facteur cognitif, Thérapie cognitive
Keywords : Cognition, Urinary continence, Neuroimaging, Urge, Brain factor, Cognitive therapy
Plan
Vol 23 - N° 17
P. 1511-1521 - décembre 2013 Retour au numéro
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- Dysautonomie et troubles urinaires au cours de la sclérose en plaques. Étude clinique, urodynamique et cardiovasculaire
- G. Amarenco, P. Raibaut, K. Hubeaux, M. Jousse, S. Sheikh Ismaël, E. Lapeyre
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