La coexistence de mécanismes embolique et hémodynamique dans la survenue d’une ischémie cérébrale est depuis longtemps suspectée mais, jusqu’à présent, peu d’observations ont étayé cette hypothèse, particulièrement dans la circulation cérébrale postérieure. Nous rapportons le cas d’une patiente, aux antécédents de neurofibromatose de type 1 avec des anomalies dysplasiques de la circulation cérébrale postérieure, qui a présenté plusieurs infarctus cérébraux dans le territoire vertébrobasilaire. L’évolution radiologique et les modifications hémodynamiques cérébrales observées suggèrent la survenue conjointe de mécanismes embolique et hémodynamique à l’origine de l’ischémie cérébrale.

Although embolism and hypoperfusion may well occur concurrently in a non-negligible proportion of cerebral infarction patients, there is currently lack of proof, especially in the posterior circulation. Here, we are reporting on a case of multiple cerebral infarctions in a patient with neurofibromatosis type 1, multiple vascular abnormalities of the posterior cerebral circulation and intracranial artery occlusion. We hypothesize that cerebral blood flow impairment may have affected the clearance and destination of embolic particles.