Les filtres cave temporaires protègent le patient d’une embolie pulmonaire ou d’une récidive d’embolie pulmonaire en cas de contre-indication au traitement anticoagulant et peuvent être retirés secondairement, une fois la contre-indication levée, ce qui protège le patient des complications mécaniques et thrombotiques de ces dispositifs. Il a cependant été montré dans de nombreuses séries que les taux de retrait effectifs étaient faibles mais pouvaient être améliorés par l’établissement de protocoles de suivi et de registres dédiés. Nous avons étudié de manière rétrospective sur une période de trois ans le taux de retrait chez 72 patients pour lesquels un filtre cave ALN^® a été implanté, au CHU de Grenoble, avec une intention à la pose de retrait secondaire. Soixante-dix pour cent des indications étaient liées à la coexistence d’un phénomène hémorragique et thrombotique. Cinquante-cinq pour cent des filtres ont été ôtés, les 45 % restants se partageant entre patients décédés 11 %, perdus de vue 4 %, échecs techniques 6 %, retrait paraissant techniquement impossible 3 %, refus de retrait de la part du patient 6 % et indication médicale de poursuite de filtration 15 %. Malgré un suivi efficace de ces patients (4 % de perdus de vue) et un taux de succès de retrait de 91 %, près d’un filtre temporaire sur deux est resté en place. Un suivi au long cours de ces patients est nécessaire afin de connaître le comportement de ces filtres temporaires dans le temps.

Patients with a contra-indication for anticoagulation can benefit from temporary vena caval filters for protection against pulmonary embolism or recurrence. The filter can be removed secondarily, once the contra-indication is overcome, enabling better long-term outcome by reducing the risk of thrombotic and mechanic complications inherent in these devices. However, it has been shown in several studies that effective withdrawal rates were low and could be improved by the establishment of protocols and registries. We report a retrospective study of withdrawal in 72 patients in whom an ALN^® vena caval filter was implanted at the Grenoble University Hospital over a period of three years with an intention for secondary retrieval. Seventy percent of the indications were related to the coexistence of thrombotic and hemorrhagic conditions. Fifty-five percent of filters were removed, the remaining 45% shared involved patients who died before retrieval (11%), those lost to follow-up (4%), technical failure of retrieval (6%), withdrawal technically unfeasible (3%), retrieval refused by patients (6%) and medical indications for continuing filtration (15%). Despite an effective follow-up of these patients and 91% success rate of withdrawal, nearly one out of two filters remains in place. A long-term follow-up of these patients is needed to learn more about the outcome of these filters.