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Évaluation de l’appropriation d’un dispositif médical implantable par les patients - 08/11/13

Doi : 10.1016/j.pharma.2013.06.004 
M. Salles a, , D. Amet b, V. Archer a, N. Elbaz b, E. Teiger b, M. Paul a, A. Astier a
a Pharmacie, CHU Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil, France 
b Service de cardiologie, CHU Henri–Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Dans un but d’amélioration de la prise en charge des patients porteurs de stimulateurs ou de défibrillateurs, nous avons réalisé une enquête visant à évaluer l’appropriation de l’implant cardiaque par les patients.

Patients et méthode

Un questionnaire a été proposé permettant d’évaluer le degré d’assimilation des informations données sur leur implant (indication de la pose, précautions et conduite à tenir…) par les patients se présentant dans le service de cardiologie pour une primo-implantation ou un changement de dispositif.

Résultats

Les résultats révèlent que 84 % des patients connaissent l’indication de la pose de l’implant. Seulement 55 % avertissent l’équipe médicale qu’ils sont porteurs d’implant cardiaque, en cas de prescription d’IRM. Seuls 35 % des porteurs de défibrillateurs connaissent la conduite à tenir en cas de choc. La majeure partie des patients disent consulter lorsque des signes d’infections se manifestent ou lors de la réapparition de symptômes.

Discussion

Les résultats montrent que les patients sont généralement bien informés sur les principales précautions et connaissent l’implant en lui-même. Cependant, les messages de conduite à tenir ne sont pas toujours assimilés. Les porteurs de défibrillateurs ont mieux assimilé l’information que les porteurs de stimulateurs.

Conclusion

Notre démarche a permis de rendre compte du niveau d’information et du degré d’appropriation par les patients. Elle s’inscrit dans le développement de plans d’éducation thérapeutique du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

In order to improve the care of patients with pacemakers or defibrillators, a survey was realized to assess the adherence of the cardiac implant of patients

Patients and method

A survey was proposed to assess the level of information assimilation of patients’ implant (indication of installation, precautions and conduct…) by patients presenting within the Cardiology Department concerning a first implantation or a change in the device.

Results

Early results show that 84% of patients have an indication of implant placement. Only 55% know that they must notify to the medical team they have a cardiac implant, especially when needing MRI. In case of a shock, only 35% of patients with defibrillator know how to behave. The majority of patients say they consult when signs of infection occur or when symptoms reappear.

Discussion

The results show that patients are generally well informed about the main precautions and have a good knowledge of their implant. Nevertheless, messages about “what to do if” are not well known. Patients with defibrillators have better assimilated the information than patient with pacemakers.

Conclusion

Our approach has to account for the level of information and the degree of assimilation of information by patients. It is part of the development of patient's therapeutic education.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Appropriation, Défibrillateur implantable cardiaque, Stimulateur cardiaque, Information, Évaluation

Keywords : Appropriation, Implantable cardiovecter defibrillator, Pacemaker, Information, Evaluation


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Vol 71 - N° 6

P. 423-428 - novembre 2013 Retour au numéro
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