Pronostic des vessies neurologiques - 30/10/13
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Résumé |
De nombreuses maladies neurologiques sont susceptibles de léser la commande neurologique du cycle mictionnel et donc d’entraîner des dysfonctionnements de la vessie et/ou du système sphinctérien. Ces dysfonctions vont se traduire par des symptômes gênants (incontinence, rétention, parfois les deux associés) mais peuvent aussi provoquer des complications graves (infections rénales, calculs, insuffisance rénale, tumeur de vessie). Le pronostic des vessies neurologiques se juge en termes de complications uro-néphrologiques et de confort/qualité de vie. La prise en charge initiale doit être précoce et multidisciplinaire. L’objectif d’une vessie à basse pression vidée régulièrement sans drainage à demeure est commun à toutes les situations. L’objectif d’un patient sec et autonome pour l’élimination de l’urine est le facteur pronostique essentiel d’une optimisation de la qualité de vie. La restauration d’une sexualité, d’une fertilité, d’un contrôle de la continence et de l’exonération fécale sont également des paramètres pronostiques majeurs de la qualité de vie (prise en charge complète pelvipérinéale).
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Numerous neurological diseases may hurt the neurological command of the miction and thus provoke the dysfunctions of the bladder and/or the urinary sphincter. These dysfunctions leads to annoying symptoms (incontinence, retention or both) but can also cause grave complications (renal infections, calculations, renal insufficiency, tumor of bladder). The forecast of the neurological bladders consists to prevent the urinary complications and to improve the comfort/quality of life. The initial care must be early and multidisciplinary. The objective of a low-pressure bladder emptied regularly without permanent drainage is common to all the situations. The objective of a dry and autonomous patient for the elimination of the urine is the main goal for the optimization of the quality of life. The restoration of a sexuality, a fertility, a control of the continence and the faecal exemption are also important parameters to improve of the quality of life.
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Vol 23 - N° 14
P. 1181-1185 - novembre 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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