Décrire en pratique courante l’influence de la présence ou non d’un asthme sur les modalités et les motivations dans la prise en charge par immunothérapie spécifique sublinguale (ITSL) d’une allergie aux acariens.

Enquête transversale nationale multicentrique, menée de juin à décembre 2012 et réalisée chez des patients âgés de cinq ans et plus, présentant une allergie aux acariens et pour lesquels une ITSL était envisagée.

Sur les 1578 patients analysables, 764 (48,4 %) étaient asthmatiques. Ces derniers étaient plus jeunes (20,1ans versus 23ans), davantage polysensibilisés (62,2 % versus 51,2 %), avec une rhinite allergique diagnostiquée depuis plus longtemps (5,7ans versus 4,9ans) et à un âge plus précoce (14,9ans versus 18,9ans). Le diagnostic de l’asthme était postérieur à celui de la rhinite (0,9ans). L’asthme était contrôlé chez 60 % des patients et de palier 2 à 4, selon la classification GINA, chez 55,4 %. Les schémas thérapeutiques de l’ITSL étaient similaires dans les deux populations asthmatiques/non asthmatiques. Les objectifs thérapeutiques des allergologues étaient en accord avec les principales motivations des patients : l’amélioration des symptômes présentés et de la qualité de vie.

L’ITSL est proposée à des patients présentant un asthme associé à une rhinite allergique et ce même dans le cas d’asthme mal contrôlé (40 %). La principale motivation de cette instauration, pour la rhinite comme pour l’asthme, est de diminuer l’ensemble des symptômes engendrés par l’allergie respiratoire en vue d’amélioration de la qualité de vie et de diminution de prise chronique de traitements symptomatiques.

To describe the influence of asthma on the methods and characteristics in current practices on specific sublingual immunotherapy (SLIT) in patients with house dust mite-induced allergy.

A cross-sectional multicentric, study conducted from June to December 2012 in patients more than 5years of age who were allergic to house dust mite and for whom SLIT was planned.

Among the 1578 patients analyzed, 764 (48.4%) were asthmatic. This group of patients was younger (20.1years versus 23years), more often polysensitized (62.2% versus 51.2%), with allergic rhinitis diagnosed for a longer period (5.7years versus 4.9years) and at an earlier age (14.9years versus 18.9years). Asthma had been diagnosed 0.9years after the diagnosis of rhinitis. Asthma was controlled in 60% of the patients with GINA step 2 to step 4 therapy for 55.4% of them. The management by SLIT was similar in the asthmatic and the non-asthmatic population. The goals of the allergists and the patients were similar, mainly to improve the patients’ symptoms and quality of life.

SLIT is prescribed for patients with house dust mite-induced allergy, even in cases with poorly controlled asthma (40%). The main goal of this therapy, for patients with rhinitis with or without asthma, is to reduce the symptoms due to this respiratory allergy in order to improve their quality of life and to the decrease their chronic use of symptomatic treatment.