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« Lymphangitis-associated rickettsiosis » due à Rickettsia sibirica mongolitimonae - 11/09/13

Doi : 10.1016/j.annder.2013.04.096 
M. Foissac, C. Socolovschi, D. Raoult
 URMITE, UM63, UMR CNRS 7278, IRD 198, Inserm U1095, faculté de médecine, Aix-Marseille université, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Résumé

Rickettsia sibirica mongolitimonae a été isolée pour la première fois il y a presque 20 ans en Asie, mais cette bactérie est présente en réalité sur au moins trois continents. Elle peut être transmise à l’homme, selon les zones géographiques, par des tiques de la famille Hyalomma, particulièrement agressives pour l’homme, ainsi que par Rhipicephalus pusillus. Peu de cas humains ont été décrits à ce jour, pour la majorité en France, sur la côte méditerranéenne. Cette bactérie est responsable chez l’homme d’une maladie appelée « lymphangitis-associated rickettsiosis », encore peu connue des cliniciens. Une lymphangite « en corde » et des adénopathies douloureuses fébriles, associées à une ou de multiples escarres cutanées après piqûre de tique, sont les éléments cliniques les plus évocateurs de ce diagnostic surtout s’ils surviennent au printemps. La maladie guérit généralement sans séquelles. Le traitement de référence est la doxycycline.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Rickettsia sibirica mongolitimonae was first isolated 20 years ago in Asia but has now been identified on three continents. Hyalomma spp. and Rhipicephalus pusillus ticks are vectors but only a small number of cases have been reported to date, mainly on the Mediterranean coast. This bacterium induces the lymphangitis-associated rickettsiosis, a still unfamiliar rickettsiosis that is mainly characterized by fever with a rope-like lymphangitis and/or lymphadenopathy and skin eschar occurring after tick bites. These features are especially evocative if they occur in spring. Sequellae are very rare and treatment with doxycycline is recommended.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Adénopathie, Rickettsiose, Escarre d’inoculation, Lymphangite, Rickettsia sibirica mongolitimonae, Tique

Keywords : Adenopathy, Rickettsiosis, Eschar, Lymphangitis, Rickettsia sibirica mongolitimonae, Tick


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Vol 140 - N° 8-9

P. 521-527 - août 2013 Retour au numéro
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