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Prise en charge anesthésique de l’accouchement des patientes porteuses d’une bicuspidie aortique. À propos de deux cas consécutifs - 11/09/13

Doi : 10.1016/j.annfar.2013.05.005 
M. Paul a, B. Iung b, c, P. Montravers a, c, D. Longrois a, c, J. Guglielminotti a, , c, d
a Département d’anesthésie-réanimation chirurgicale, hôpital Bichat-Claude-Bernard, AP–HP, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18, France 
b Service de cardiologie, hôpital Bichat-Claude-Bernard, AP–HP, 46, rue Henri-Huchard, 75877 Paris cedex 18, France 
c Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, 75018 Paris, France 
d Inserm, UMR 738, 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les cardiopathies représentent la deuxième cause de mortalité maternelle non obstétricale au cours de la grossesse en France. La bicuspidie aortique est la malformation cardiaque la plus fréquente, mais ses spécificités ne sont pas toujours connues. Nous rapportons deux cas consécutifs de patientes porteuses d’une bicuspidie aortique caractérisée l’un par une sténose aortique sévère et l’autre par une dilatation sévère de l’aorte ascendante, la prise en charge anesthésique de l’accouchement de ces patientes et les recommandations actuelles de prise en charge de cette pathologie au cours de la grossesse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Cardiac diseases are the second cause of non-obstetrical death during pregnancy in France. Bicuspid aortic valve is the most frequent congenital cardiac disease but its characteristics are little known. We report two consecutive cases of pregnant patients with aortic bicuspidy, one with a severe aortic stenosis and one with a severe dilatation of the ascending aorta. We describe the anaesthetic management of delivery for these two cases and summarize the current recommendations for management of this condition during pregnancy.

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Mots clés : Valve aortique bicuspide, Grossesse, Sténose aortique, Insuffisance aortique, Césarienne

Keywords : Bicuspid aortic valve, Pregnancy, Aortic stenosis, Aortic dilatation, Cesarean section


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Vol 32 - N° 9

P. 607-610 - septembre 2013 Retour au numéro
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