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Evaluation of the dual peroxisome proliferator–activated receptor ?/? agonist aleglitazar to reduce cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome and type 2 diabetes mellitus: Rationale and design of the AleCardio trial - 07/09/13

Doi : 10.1016/j.ahj.2013.05.013 
A. Michael Lincoff, MD a, l, , Jean-Claude Tardif, MD b, l, Bruce Neal, PhD c, l, Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD d, l, Lars Rydén, MD e, l, Gregory G. Schwartz, MD, PhD f, l, Klas Malmberg, MD e, g, l, John B. Buse, MD, PhD h, l, Robert R. Henry, MD i, l, Hans Wedel, PhD j, l, Arlette Weichert, MD g, l, Ruth Cannata, RN a, l, Diederick E. Grobbee, MD, PhD k, l
a Cleveland Clinic Coordinating Center for Clinical Research (C5Research), Cleveland, OH 
b Montreal Heart Institute Coordinating Center (MHICC), Université de Montréal, Montreal, Quebec, Canada 
c George Institute for Global Health, University of Sydney, Sydney, Australia 
d South Australian Health and Medical Research Institute, University of Adelaide, Adelaide, Australia 
e Cardiology Unit, Department of Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden 
f VA Medical Center and University of Colorado School of Medicine, Denver, CO 
g F. Hoffman-La Roche Ltd, Basel, Switzerland 
h University of North Carolina School of Medicine, Chapel Hill, NC 
i University of California San Diego, San Diego, CA 
j Nordic School of Public Health, Frolunda, Sweden 
k Julius Center for Health Sciences and Primary Care and Julius Clinical Research, University Medical Center, Utrecht, The Netherlands 

Reprint requests: A. Michael Lincoff, MD, Department of Cardiovascular Medicine, Cleveland Clinic, 9500 Euclid Ave, Cleveland, OH 44195.

Résumé

Background

Peroxisome proliferator–activated receptors (PPARs) regulate transcription of genes involved in glucose uptake, lipid metabolism, and inflammation. Aleglitazar is a potent dual PPAR agonist with insulin-sensitizing and glucose-lowering actions and favorable effects on lipid profiles and biomarkers of cardiovascular risk. The AleCardio trial examines whether the addition of aleglitazar to standard medical therapy reduces the risk of cardiovascular morbidity and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus and recent acute coronary syndrome.

Study Design

AleCardio is a phase 3, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. A total of 7,228 patients were randomized to aleglitazar 150 μg or placebo daily in addition to standard medical therapy. The primary efficacy end point is time to the first event of cardiovascular death, myocardial infarction, or stroke. Principal safety end points are hospitalization due to heart failure and changes in renal function. Treatment will continue until 7,000 patients are followed up for at least 2.5 years and 950 primary end point events are adjudicated.

Conclusions

AleCardio will establish whether the PPAR-α/γ agonist aleglitazar improves cardiovascular outcomes in patients with diabetes and high-risk coronary disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 RCT # NCT01042769.


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Vol 166 - N° 3

P. 429 - septembre 2013 Retour au numéro
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  • Embedding a randomized clinical trial into an ongoing registry infrastructure: Unique opportunities for efficiency in design of the Study of Access site For Enhancement of Percutaneous Coronary Intervention for Women (SAFE-PCI for Women)
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