Introduction – objectifs : Le CRIOGO fédère en réseau les centres de référence pour les IOA des hôpitaux du Grand Ouest. Une base de données a été construite avec 3 objectifs : recueil standardisé pour chaque patient, mesure d’activité et suivi épidémiologique.

Matériels et méthodes : Le C-CLIN Ouest a élaboré le cahier des charges en concertation avec le CRIOGO. Une base web sécurisée permet de recueillir les données démographiques, les comorbidités, le diagnostic d’IOA, la documentation microbiologique, le traitement chirurgical, l’antibiothérapie. Nous présentons ici l’expérience du CHU de Nantes.

Résultats : Au cours de l’année 2011, 176 patients ont été inclus. Il s’agissait d’infections de prothèse (26 %), d’instrumentation rachidienne (7 %), d’autres matériels (30 %), d’ostéites sans matériel (19 %), d’autres infections (18 %) (incluant les arthrites septiques, ostéite sur plaie chronique, excluant les infections de pied diabétique). 21,7 % des IOA étaient polymicrobiennes. Parmi les autres, 65 % étaient dues à des staphylocoques (SASM 42 %, SARM 3 %, SCN 20 %), 18 % à des BGN, 8 % à des streptocoques et 9 % des anaérobies. Cent soixante-six patients (94 %) ont été traités chirurgicalement, le plus souvent par ablation ou changement du matériel infecté. Cent soixante-neuf patients dont le traitement antibiotique était connu totalisaient 328 antibiotiques dont 32,9 % de fluoroquinolones et 16,5 % de rifampicine.

Conclusion : Cette base de données permet d’extraire, d’analyser et de partager des informations. Des indicateurs d’activité peuvent être produits et servir de base pour cibler des actions de prévention, de formation et de recherche. Ces données contribueraient à l’évaluation des pratiques médicales et chirurgicales.