I-04 - VHE posttransfusionnelle - 06/08/13
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Introduction – objectifs : Le virus de l’hépatite E (VHE) est un virus ubiquitaire dont le réservoir est l’Homme et certaines espèces animales. Quatre génotypes sont rencontrés : 1 et 2 exclusivement présents chez l’Homme, 3 et 4 présents chez l’Homme et l’animal.
En France, seul le génotype 3 est autochtone ; les autres sont issus de souches de régions d’endémicité (Asie, Afrique).
Les voies de transmission « classiques » du VHE sont l’eau et les aliments. Cependant la transfusion sanguine, classée comme exceptionnelle, semble en progression cette année.
Matériels et méthodes : Les données nationales d’hémovigilance sont centralisées à l’ANSM depuis 2000 dans la base e-FIT. À partir de cette dernière, nous avons « requêté » depuis cette date les items « infection virale/VHE » afin d’avoir l’exhaustivité des suspicions ou diagnostic de VHE.
Résultats : La requête a permis d’identifier 8 cas : 1 en 2009 (sur 8 231 signalements), 1 en 2011 (sur 7 933 signalements) et 6 en 2012 (sur 6 901 signalements au 10 décembre 2012). Nous constatons une augmentation significative des cas en 2012 (chi2 à 11ddl, p > 0,05).
87,5 % des sujets sont des hommes. L’âge moyen est de 43 ans (min : 5 ; max : 58). 62,5 % des cas ont été classés « sévères », le reste « non sévère ». L’imputabilité de la transfusion a été considérée dans 87,5 % des cas comme « possible ». Seul pour un cas, l’origine transfusionnelle a été écartée.
Conclusion : À l’heure actuelle, les unités de sang ne sont pas soumises à des tests de dépistage des marqueurs sérologiques de l’infection par le VHE. D’après ces résultats se pose la question d’intégrer la recherche du VHE dans la qualification biologique du sang.
Plan
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Vol 43 - N° 4HS
P. 41-42 - juin 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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