Introduction – objectifs : Constater la répartition démographique, géographique et saisonnière des cas de borréliose de Lyme déclarés en maladie professionnelle en Auvergne.

Matériels et méthodes : Nous avons recensé les cas sur la période 1999 à 2010 retenus comme maladie professionnelle (MP) et étudié leurs facteurs de risque d’exposition.

Résultats : Effectif : 27 déclarations pour 26 individus (2 déclarations pour le même patient). Sexe et profession : les 27 cas sont essentiellement des hommes (22 pour 5 femmes) et des exploitants (24 pour 3 salariés). L’âge moyen à la déclaration est de 46,5 ans avec une amplitude large (de 22 à 60 ans). Dans une population auvergnate d’exploitants agricoles d’environ 25 000, 24 cas de MP ont été retenus sur 12 ans (entre 0 et 5 cas par an), soit une incidence moyenne annuelle de 8 cas de MP/100 000 exploitants. Ce chiffre est à comparer avec les incidences rapportées en France : entre 9,4 et 180/100 000 suivant les populations : mais les définitions de cas sont diverses… Dans notre étude, nous n’avons dénombré que les maladies cliniques confirmées. La distribution des cas par rapport à l’altitude est bimodale : entre 600 et 700 mètres et entre 900 et 1 000 mètres ; aucun patient ne vit à plus de 1 030 mètres. Lorsque la saisonnalité de l’érythème est notée, l’apparition de l’érythème se situe d’abord en été (10 cas), puis en automne (6 cas), puis au printemps (3 cas) et enfin en hiver (1 cas).

Conclusion : Les facteurs démographiques, géographiques et saisonniers sont importants pour estimer les risques d’exposition à une zoonose. Nous l’avons comparée à une précédente étude qui a été menée sur le poumon de fermier suivant des modalités semblables dans le même territoire agricole. La confrontation des résultats de ces études permet de constater des différences de répartitions démographiques, géographiques et saisonnières.