Introduction – objectifs : Les enquêtes nationales périnatales (ENP) permettent de suivre l’évolution de différents indicateurs de santé afin d’orienter les politiques de prévention périnatale. Ces enquêtes exhaustives portent sur l’ensemble des naissances survenues en France une semaine donnée. Notre étude a pour objectif d’estimer l’évolution de la séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes entre 1995 et 2010 à partir des données des ENP, et de décrire les facteurs associés à cette infection.

Matériels et méthodes : Le statut sérologique de 42 916 femmes enceintes vis-à-vis de la toxoplasmose et leurs caractéristiques sociodémographiques ont été recueillis au cours des ENP réalisées en 1995, 2003 et 2010. Nous avons essayé de déterminer les facteurs associés à la toxoplasmose chez les femmes françaises et originaires d’Afrique par une régression multivariée.

Résultats : La séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes a diminué en France. Elle était de 54,3 % en 1995, 43,8 % en 2003 et 36,7 % en 2010. Chez les femmes de nationalité française, la séroprévalence augmente significativement avec l’âge maternel et est significativement associée au niveau d’étude et à la région de résidence. Les séroprévalences les plus élevées sont observées dans les régions du Sud de la France quelle que soit l’année d’enquête. Chez les femmes originaires d’Afrique, la toxoplasmose n’est pas associée à ces facteurs.

Conclusion : La baisse de la séroprévalence de la toxoplasmose chez les femmes enceintes doit conduire à réévaluer le risque d’infection toxoplasmique pendant la grossesse et la pertinence du programme de prévention de la toxoplasmose congénitale basé actuellement sur le dépistage sérologique systématique en début de grossesse et sur le suivi mensuel des femmes séronégatives.