Introduction – objectifs : Évaluer la population des patients sortant de l’hôpital avec une colonisation à EBLSE et l’information fournie aux patients et aux médecins traitants.

Matériels et méthodes : Étude observationnelle de cohorte, monocentrique, rétrospective, complétée d’un audit téléphonique auprès des patients et des médecins traitants. Tous les patients (2010-2011) ayant ≥ 1 prélèvement positif à EBLSE ont été inclus.

Résultats : Sur 66 239 patients hospitalisés, 166 patients (âge médian 77 ans, homme 44 %) étaient porteurs d’EBLSE à leur sortie. Cent quarante-cinq (87 %) venaient de leur domicile. La colonisation était découverte dans les 48 heures suivant l’admission chez 109 (66 %) patients et 98 (59 %) patients sont retournés directement à domicile. Pour ces derniers, dans 57 % (47) des cas, le CRH ne contenait aucune information sur la colonisation. Parmi les 32 patients ayant répondu au téléphone, seulement 8 étaient au courant de leur statut BMR (25 %), 4 (12,5 %) patients seulement connaissaient le lien entre consommation d’antibiotiques et acquisition de résistances mais 75 % (24) souhaitaient être impliqués dans la lutte contre les BMR. Seulement 31 % (23) des médecins interrogés pensaient que la connaissance de ce portage aurait eu un impact sur leur prise en charge thérapeutique.

Conclusion : Dans cette étude, près de 60 % des patients colonisés à EBLSE sont sortis à domicile, sans que l’information ne soit connue par l’entourage dans plus de la moitié des cas. Pour limiter l’émergence des BMR communautaires, une fiche d’informations avec des conseils d’hygiène devrait systématiquement être donnée aux patients grâce à l’intervention du référent en antibiothérapie et une liste synthétique des actions à mettre en place envoyée au médecin traitant.