COL 06-03 - Les nouveaux patients VIH dépistés en 2012 dans la cohorte DAT’AIDS® - 06/08/13
C. Jacomet [1],
C. Duvivier [2],
L. Cuzin [3],
P. Enel [4],
D. Rey [5],
L. Cotte [6],
A. Puglièse [7]
Voir les affiliationsIntroduction – objectifs : Décrire les caractéristiques des patients (pts) infectés par le VIH en 2012 et pris en charge dans 11 centres équipés du dossier médical Nadis®.
Matériels et méthodes : Analyse des données des pts diagnostiqués entre le 1er janvier 2012 et le 31 décembre 2012 dont le contrôle de qualité DAT’AIDS permet de valider les données.
Résultats : Sept cent soixante-trois pts (4 % de la cohorte) dont 76 % sont des hommes, d’âge 36 ans IQR [28-47], dont le mode de transmission du VIH était homo/bisexuel (51 %) ou hétérosexuel (38 %) ont été diagnostiqués : 30 (4 %) sont co-infectés par le VHB et 34 (4 %) par le VHC et 23 (3 %) présentent une syphilis récente. 334 (44 %) sont dépistés à un stade tardif (CD4 < 350/µl et/ou Stade C, SIDA chez 81pts (24 pneumocystoses, 18 toxoplasmoses cérébrales, 16 sarcomes de Kaposi, 12 tuberculoses). Les CD4 au dépistage sont à 349/µl IQR (210-502).
522 (68 %) ont initié un traitement antirétroviral (ARV) dont 79 (17 %) avec des CD4 > 500/µl, 10 (1 %) sont en arrêt de traitement sur décision médicale (n = 6) ou du pt (n = 4) et 231 (30 %) sont naïfs d’ARV (CD4 = 570/µl IQR [406-713]). Associé à 2 analogues nucléosidiques le troisième agent est un inhibiteur de protéase boosté (IP) (56 % soit 34 % DRV, 13 % ATV, 5 % LPV), un inhibiteur non nucléosidique (23 %) ou un inhibiteur de l’intégrase (6 %). Cinq patients sont décédés au cours de la période de suivi, dont 2 d’une pathologie liée au VIH.
Conclusion : Quatre pour cent des pts VIH+ suivis dans la cohorte ont été diagnostiqués en 2012. Le mode de transmission homo/bisexuel est retrouvé majoritairement par rapport à 2010 (51 vs 48 %). Les dépistages tardifs sont à un taux identique à celui de 2010. Par contre, 68 % des pts initient un traitement ARV (vs 50 % en 2010) dont plus de 25 % avec des CD4 > 500/µl. Les stratégies avec IP deviennent largement prioritaires en première intention (56 % vs 36 % en 2010).
© 2013 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 43 - N° 4HS
P. 11 - juin 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?