COL 02-01 - Itinéraire thérapeutique des cas de paludisme grave de l’adulte - 06/08/13
S. A. Diop [1],
C. A. Attinsounon [1],
L. Fortes-Déguénonvo [1],
N. M. Manga [1],
N. M. Dia [1],
C. T. Ndour [1],
M. Seydi [1]
Voir les affiliationsIntroduction – objectifs : Décrire l’itinéraire thérapeutique des cas de paludisme grave de l’adulte avant leur admission.
Matériels et méthodes : Étude prospective du 1er octobre au 31 décembre 2010. Ont été inclus tous les patients âgés de 15 ans ou plus, hospitalisés, pendant la période d’étude, pour un paludisme grave.
Résultats : Quatre-vingt-dix cas de paludisme grave ont été colligés. La majorité des patients (78,9 %) a pris contact avec au moins une structure sanitaire publique (71,8 %) ou privée (21,1 %) avant l’admission au SMIT. Dans 50,6 % des cas, la première consultation a eu lieu après un retard de 2 jours en moyenne. L’automédication (67,4 %) à base d’antipyrétique (61,3 %) ou de tisane (22,6 %) et le recours au guide spirituel (26,1 %) ont été les principales causes de retard aux soins. La plupart des patients ont reçu la prescription d’une combinaison thérapeutique à base d’artémisinine. Dans 88 % des cas, la persistance ou la survenue de vomissements a été la principale cause de mauvaise observance de ce traitement. Une hospitalisation antérieure était notée chez 44,4 % des patients avec une durée moyenne de séjour de 2,02 ± 1,36 jours. En ce qui concerne la confirmation du diagnostic avant leur admission, seulement 40 % des patients ont bénéficié d’un test de diagnostic rapide (TDR) du paludisme. La goutte épaisse a été réalisée dans moins de 10 % des cas. Aucun examen paraclinique n’a été réalisé chez 31 % des patients.
Conclusion : La sensibilisation de la population en vue d’un recours précoce aux soins et des agents de santé en vue d’une prise en charge adéquate des accès palustres contribueront à réduire la fréquence et la létalité du paludisme grave de l’adulte.
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Vol 43 - N° 4HS
P. 3 - juin 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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