Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) touche environ 1 à 4 % des enfants d’âge scolaire. La cause principale est l’hypertrophie des végétations adénoïdes et/ou des amygdales. Le SAOS a pour conséquence une altération de l’architecture du sommeil (microéveils répétés) et de possibles anomalies des échanges gazeux nocturnes (hypoxémie et parfois hypercapnie), sources des complications du SAOS. La symptomatologie clinique seule ne permet pas de différencier les ronflements dits « simples » du SAOS. La polysomnographie reste l’examen de référence mais la demande est trop forte pour cet examen très spécialisé. Des alternatives moins contraignantes, comme la polygraphie ventilatoire, sont mises en avant mais leur validation chez l’enfant reste à démontrer. La prise en charge, qui ne repose sur aucun consensus chez l’enfant, est pluridisciplinaire, impliquant médecins, chirurgiens ORL et orthodontistes.

Obstructive sleep apnea (OSA) is highly prevalent in school-aged children. Tonsillar and/or adenoids hypertrophy is the most common etiology of OSA in children. OSA has been associated with sleep quality disturbance (frequent arousals) and nocturnal gas-exchange abnormalities (hypoxemia and sometimes hypercapnia), complicated with a large array of negative health outcomes. The clinical symptoms are not able to distinguish primary snoring from OSA. Polysomnography remains the gold standard for the diagnosis of sleep disordered breathing, but the demand is increasing for this highly technical sleep test. So, some other simpler diagnostic methods are available, as respiratory polygraphy, but need to be validated in children. Treatment of OSA in children must be based on a mutlidisciplinary approach with pediatricians, ENT surgeons and orthodontists.