La maladie de Lapeyronie - 03/07/13
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Résumé |
Introduction |
La maladie de Lapeyronie est fréquente et touche 3,4 à 9 % de la population masculine adulte. Une connaissance des mécanismes physiopathologiques, de l’évolution clinique et des résultats attendus des traitements permet d’orienter la prise en charge des patients.
Matériels et méthodes |
Une revue de la littérature a été effectuée sur Pubmed entre 1940 et 2012, en utilisant les mots clefs : Peyronie's disease (PD), Lapeyronie's disease, physiopathologie of PD, surgical treatment for PD, medical treatment for PD.
Résultats |
Soixante-quatorze articles ont été sélectionnés, incluant articles originaux, de revue et recommandations en anglais ou français. Peu d’étude de niveau 1 sont disponibles et des études de niveau 2b et 3 sont principalement disponibles.
Conclusion |
La physiopathologie de la maladie de Lapeyronie est controversée. Les traitements médicaux restent peu efficaces. La chirurgie doit être proposée lorsque la courbure est stabilisée, et le traitement de la concavité ou de la convexité dépend de la longueur de la verge en érection, de sa courbure et de la qualité des érections. La pose d’un implant pénien peut être proposée aux patients atteints de dysfonction érectile sévère associée à une déformation importante.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Lapeyronie's disease is a common condition affecting 3.4 to 9% of the male population. Knowledge of pathophysiology, natural history, and treatment outcomes can guide the care of patients.
Materials and methods |
A literature review was carried out between 1940 and 2012 in Pubmed using the keywords: Lapeyronie's disease, Peyronie's disease (PD), pathophysiology of PD, surgical treatment for PD, medical treatment for PD.
Results |
Seventy-five articles were selected, including original articles, reviews, and recommendations in English or French. Few studies available are of level 1 and most of them are of 2b and 3 level of evidence.
Conclusion |
The pathophysiology of Lapeyronie's disease is controversial. Medical treatments are ineffective. Surgery should be proposed when the curvature is stabilized, and the treatment of the concavity or convexity depends on the size of the erect penis, its curvature angle and erectile function. Penile implant must be proposed to patients when erectile dysfunction is combined with severe curvature.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Maladie de Lapeyronie, Dysfonction érectile, Courbure du pénis, TGF-β, Chirurgie du pénis, Nesbit, Yachia, Implants péniens
Keywords : Lapeyronie's disease, Erectile dysfunction, Penile curvature, TGF-β, Medical penile surgery, Penile plicature, Nesbit, Yachia, Penile implant
Plan
☆ | Cet article fait partie intégrante du Rapport « Médecine Sexuelle » du 106e congrès de l’Association française d’urologie rédigé sous la direction de Florence Cour, Stéphane Droupy et François Giuliano. |
Vol 23 - N° 9
P. 674-684 - juillet 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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