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Rationale and design of the COlchicine for Prevention of the Post-pericardiotomy Syndrome and Post-operative Atrial Fibrillation (COPPS-2 trial): A randomized, placebo-controlled, multicenter study on the use of colchicine for the primary prevention of the postpericardiotomy syndrome, postoperative effusions, and postoperative atrial fibrillation - 29/06/13

Doi : 10.1016/j.ahj.2013.03.025 
Massimo Imazio, MD, FESC a, p, , Riccardo Belli, MD a, p, Antonio Brucato, MD b, p, Paolo Ferrazzi, MD b, p, Davide Patrini, MD c, Luigi Martinelli, MD d, Vincenzo Polizzi, MD e, Roberto Cemin, MD f, Anna Leggieri, MD a, p, Alida L.P. Caforio, MD, PhD g, Yaron Finkelstein, MD h, p, Brian Hoit, MD i, p, Bernhard Maisch, MD j, p, Bongani M. Mayosi, MBChB k, p, Jae K. Oh, MD l, p, Arsen D. Ristic, MD m, p, Petar Seferovic, MD m, p, David H. Spodick, MD n, p, Yehuda Adler, MD o, p
a Cardiology Department and Pharmacology Unit, Maria Vittoria Hospital, Torino, Italy 
b Internal Medicine and Cardiac Surgery Departments, Ospedali Riuniti, Bergamo, Italy 
c Humanitas Gavazzeni, Bergamo, Italy 
d Ospedale Niguarda, Milano, Italy 
e Ospedale San Camillo-Forlanini, Roma, Italy 
f Ospedale Regionale San Maurizio, Bolzano, Italy 
g Department of Cardiological Thoracic and Vascular Sciences, Azienda Ospedaliera-Policlinico Universitario, Padova, Italy 
h Department of Pediatrics, Divisions of Emergency Medicine and Clinical Pharmacology and Toxicology, Hospital for Sick Children, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada 
i Harrington Heart and Vascular Institute, University Hospitals Case Medical Center, Cleveland, OH 
j Giessen and Marburg University, Marburg, Germany 
k Department of Medicine, Groote Schuur Hospital, University of Cape Town, Cape Town, South Africa 
l Mayo Clinic, Division of Cardiovascular Diseases, Rochester, MN 
m Department of Cardiology, Clinical Centre of Serbia, Belgrade University School of Medicine, Belgrade, Serbia 
n Internal Medicine Department, St Vincent Hospital, Worcester, MA 
o Chaim Sheba Medical Center, Tel Hashomer and Sacker Faculty of Medicine, Tel Aviv, Israel 

Reprint requests: Massimo Imazio, MD, FESC, Cardiology Department, Maria Vittoria Hospital,Via Cibrario 72, 10141 Torino, Italy.

Résumé

Background

The efficacy and safety of colchicine for the primary prevention of the postpericardiotomy syndrome (PPS), postoperative effusions, and postoperative atrial fibrillation (POAF) remain uncertain. Although preliminary data from a single trial of colchicine given for 1 month postoperatively (COPPS trial) were promising, the results have not been confirmed in a large, multicenter trial. Moreover, in the COPPS trial, colchicine was given 3 days postoperatively.

Methods

The COPPS-2 study is a multicenter, double-blind, placebo-controlled randomized trial. Forty-eight to 72 hours before planned cardiac surgery, 360 patients, 180 in each treatment arm, will be randomized to receive placebo or colchicine without a loading dose (0.5 mg twice a day for 1 month in patients weighing ≥70 kg and 0.5 mg once for patients weighing <70 kg or intolerant to the highest dose). The primary efficacy end point is the incidence of PPS, postoperative effusions, and POAF at 3 months after surgery. Secondary end points are the incidence of cardiac tamponade or need for pericardiocentesis or thoracentesis, PPS recurrence, disease-related admissions, stroke, and overall mortality.

Conclusions

The COPPS-2 trial will evaluate the use of colchicine for the primary prevention of PPS, postoperative effusions, and POAF, potentially providing stronger evidence to support the use of preoperative colchicine without a loading dose to prevent several postoperative complications. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01552187.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Randomized controlled trial registration no. NCT01552187.


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Vol 166 - N° 1

P. 13 - juillet 2013 Retour au numéro
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  • Rationale and design of the Primary pREvention strategies at the community level to Promote Adherence of treatments to pREvent cardiovascular diseases trial number (CTRI/2012/09/002981)
  • Farah N. Fathima, Rajnish Joshi, Twinkle Agrawal, Shailendra Hegde, Denis Xavier, Dominic Misquith, N. Chidambaram, S.P. Kalantri, Clara Chow, Shofiqul Islam, P.J. Devereaux, Rajeev Gupta, Prem Pais, Salim Yusuf
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  • Effect of atrioventricular and ventriculoventricular delay optimization on clinical and echocardiographic outcomes of patients treated with cardiac resynchronization therapy: A meta-analysis
  • Dominique Auger, Ulas Hoke, Jeroen J. Bax, Eric Boersma, Victoria Delgado

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