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Relationships between Maternal Ethnicity, Gestational Age, Birth Weight, Weight Gain, and Severe Retinopathy of Prematurity - 22/06/13

Doi : 10.1016/j.jpeds.2012.12.038 
Shahid M. Husain, MD 1, 2, , Ajay K. Sinha, MD 1, 3, Catey Bunce, DSc 4, Puneet Arora, MRCPCH 2, Wilson Lopez, FRCPCH 2, Kwok S. Mun, MBChB 2, M. Ashwin Reddy, FRCOphth 3, 5, Gillian G.W. Adams, FRCOphth 2, 5
1 Center for Pediatrics, Barts and the London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary College, London, United Kingdom 
2 Department of Neonatology, Homerton University Hospital NHS Foundation Trust, London, United Kingdom 
3 Department of Neonatology, Barts Health NHS Trust, London, United Kingdom 
4 Department of Research and Development, National Institute for Health Research Biomedical Research Center for Ophthalmology, London, United Kingdom 
5 Department of Pediatric Ophthalmology, Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, London, United Kingdom 

Reprint requests: Shahid M. Husain, MD, Neonatal Unit, Homerton University Hospital, Homerton Row, London E9 6SR, UK.

Abstract

Objective

To develop an algorithm that allows advanced identification of infants requiring treatment for retinopathy of prematurity (ROP).

Study design

A retrospective observational study was performed at 2 tertiary neonatal units serving a multiethnic population in the UK, using data on 929 infants eligible for ROP screening. The relationships between study variables and the risk of developing ROP requiring treatment were analyzed using multiple logistic regression.

Results

After applying exclusion criteria, data from 589 infants were analyzed; of these, 57 required laser treatment. The proportion of treated infants was 5.9% of those born to black mothers, 9.39% of those born to white mothers, and 12.8% of those born to Asian mothers (P = .047). Multiple logistic regression showed that gestational age, birth weight, maternal ethnicity, and early weight gain were predictors for the development of ROP requiring treatment, with maternal ethnicity having greater predictive power compared with early weight gain. We developed an algorithm for predicting the development of ROP requiring treatment with sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values of 100%, 65.7%, 23.8%, and 100%, respectively.

Conclusion

Gestational age, birth weight, early weight gain, and maternal ethnicity are important predictors for the development of ROP requiring treatment. In a multiethnic population, an algorithm to predict development of ROP requiring treatment should include maternal ethnicity. If confirmed through prospective studies, this algorithm could reduce the number of opthalmologic examinations performed for ROP screening.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keyword : BW, GA, IGF-1, NHS, ROP, VLBW


Plan


 Supported by Homerton University Hospital NHS Foundation Trust. The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 163 - N° 1

P. 67-72 - juillet 2013 Retour au numéro
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