Caractérisation des lésions pancréatiques focales par la mesure du coefficient de diffusion apparent en IRM à 1,5 tesla : expérience préliminaire - 09/06/13
Résumé |
Objectif |
Comparer les capacités du coefficient de diffusion apparent (ADC) et de l’ADC normalisé utilisant comme référence le parenchyme pancréatique dans la caractérisation des lésions pancréatiques focales en IRM.
Patients et méthodes |
Trente-six patients ayant des lésions pancréatiques focales (tumeurs malignes, n=18 ; tumeurs bénignes, n=10 ; pancréatites focales, n=8) ont bénéficié d’un examen d’imagerie par résonance magnétique de diffusion à 1,5 tesla avec trois valeurs de b (b=0, 400, 800s/mm2). Nous avons comparé l’ADC lésionnel et l’ADC lésionnel normalisé (se définissant par le rapport de l’ADC lésionnel sur l’ADC du pancréas adjacent apparemment normal) pour chaque type de lésion avec des tests non paramétriques.
Résultats |
Nous avons trouvé des différences significatives, d’une part, entre les ADC des tumeurs malignes (1,150×10−3mm2/s) et les ADC des tumeurs bénignes (2,493×10−3mm2/s) (p=0,004) et, d’autre part, entre les ADC des tumeurs bénignes et les ADC des pancréatites pseudotumorales (1,160×10−3mm2/s) (p=0,0005) mais pas entre les ADC des tumeurs malignes et les ADC des pancréatites pseudotumorales (p=0,1092). L’utilisation de l’ADC normalisé nous a permis de trouver des différences significatives entre les tumeurs malignes (0,933×10−3mm2/s), les tumeurs bénignes (1,807×10−3mm2/s) et les pancréatites pseudotumorales (0,839×10−3mm2/s) (p<0,0001).
Conclusion |
Nos résultats préliminaires laissent penser que la normalisation de l’ADC des lésions pancréatiques focales avec l’ADC du parenchyme pancréatique adjacent apparemment normal permet une meilleure caractérisation des lésions pancréatiques focales que l’ADC classique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Imagerie par résonance magnétique de diffusion, Imagerie par résonance magnétique, Coefficient de diffusion apparent, ADC normalisé, Imagerie du pancréas, Caractérisation des lésions
Plan
Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 94 - N° 6
P. 636-644 - juin 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.