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Étude anatomique et par scanner du Teres Minor : un nouvel index de trophicité - 06/06/13

Doi : 10.1016/j.rcot.2012.10.075 
C. Szymanski a, , O. Boniface a, X. Demondion b, J.-Y. Deladerrière a, T. Vervoort a, A. Cotten c, C. Maynou a
a Service d’orthopédie A, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 1, rue Emile-Laine, 59000 Lille, France 
b Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine de Lille, 59000 Lille, France 
c Service d’imagerie ostéo-articulaire, hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Ce travail avait pour objectif la mise au point d’un protocole tomodensitométrique d’évaluation de la trophicité du Teres Minor (TM).

Hypothèse

Une évaluation tomodensitométrique quantitative et reproductible du TM permet d’évaluer l’influence de la trophicité du muscle sur le résultat clinique et radiologique des interventions palliatives réalisées pour ruptures irréparables de la coiffe des rotateurs.

Matériel et méthode

Une étude anatomique réalisée à partir de 30 épaules cadavériques nous permettait de confirmer la constance des rapports anatomiques entre le TM et le pôle inférieur de la cavité glénoïdale. En utilisant ce repère anatomique, nous avons mis au point une nouvelle mesure tomodensitométrique de la trophicité du TM.

Résultats

Cette méthode d’analyse tomodensitométrique était testée et bénéficiait d’une excellente reproductibilité inter- et intraobservateur. Le protocole d’analyse permettait de définir un index de trophicité appelé T2/G (T2 étant l’épaisseur du TM en coupe axiale et G l’épaisseur maximale de la cavité glénoïdale en coupe axiale) permettant une analyse reproductible du TM sur l’arthroscanner en préopératoire.

Conclusion

Ce travail a permis de valider notre protocole tomodensitométrique et de pouvoir l’utiliser dans l’évaluation pré- et postopératoire des patients présentant une vaste rupture de la coiffe des rotateurs.

Niveau de preuve

Niveau IV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Épaule, Coiffe des rotateurs, Teres Minor, Scanner


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 99 - N° 4

P. 367-372 - juin 2013 Retour au numéro
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