Hepatitis B seroprevalence in HIV-infected patients consulting in a public day care unit in Bobo Dioulasso, Burkina Faso - 06/06/13

Doi : 10.1016/j.medmal.2013.04.001

G. Bado ^a,^⁎ , P. Penot ^a, M.D. N’Diaye ^a, C. Amiel ^b, A. Hema ^a, E.B. Kamboulé ^a, J.B. Guiard-Schmid ^c, N.F. Kaboré ^a, L. Slama ^b, A. Bambara ^d, C. Laurent ^e, L. Sangaré ^d, A.B. Sawadogo ^a
^a Département de médecine, hôpital de jour, CHU Souro Sanou Bobo Dioulasso, 01 BP 3437, Bobo Dioulasso, Burkina Faso
^b Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75970 Paris cedex 20, France
^c Initiatives conseil international - santé, Ouagadougou, Burkina Faso
^d Laboratoire national de référence du VIH, CHU Yalgado Ouedraogo, BP 7022, Ouagadougou 03, Burkina Faso
^e Institut de recherche pour le développement (IRD), université Montpellier-1, UMI 233, 911, avenue Agropolis, BP 64501, 34394 Montpellier cedex 5, France

^*Corresponding author.

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Abstract

Objective

The authors had for aim to assess the prevalence of hepatitis B co-infection in a cohort of HIV-infected patients, routinely followed-up at the Day Care Unit of the Bobo Dioulasso Sanou Souro University Hospital, Burkina Faso.

Patients and methods

The Elisa technique was used to dose HBs antigen (AgHBs), antibodies anti-HBs and anti-HBc in all the patients followed by the biological laboratory, from October to December 2008.

Results

The AgHBs prevalence was 12.7% [CI at 95%: 10.7–15.0%] and men were slightly more likely to be positive for AgHBs than women (16.5% [12.0–21.9%] versus 11.6% [9.4–14.1%]; P=0.047); 83.3% of the patients [80.8–85.6%] were positive for hepatitis B core antibody, and 32.6% [29.7–35.6%] for hepatitis B surface antibody; 29.9% of the patients [27.1–32.8%] had a complete profile of former hepatitis B infection, 41.3% [38.2–44.4%] expressed core antibodies only; 13.8% [11.7–16.0%] had a negative serological test, and 2.3% [1.5–3.4%] presented a vaccinal immunity.

Conclusion

These results stress the usefulness of screening for hepatitis B in all HIV-infected patients, along with the initial biological tests. This would help adapt HIV treatment to co-infected patients and to build an expanded program of vaccination for non-immune patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Rechercher une co-infection par le virus de l’hépatite B (VHB) chez les patients infectés par le VIH suivis à l’hôpital de jour du CHU Sanou Souro de Bobo Dioulasso et évaluer la prévalence des co-infections.

Patients et méthodes

Une sérologie VHB comprenant le dosage par Elisa de l’antigène HBs (AgHBs), des anticorps anti-HBs et des anticorps anti-HBc a été pratiquée chez les patients reçus en suivi biologique entre octobre et décembre 2008.

Résultats

La prévalence de l’AgHBs était de 12,7% [intervalle de confiance à 95% : 10,7–15,0%], un peu plus élevée chez les hommes que chez les femmes (16,5% [12,0–21,9%] versus 11,6% [9,4–14,1%] ; p = 0,047) ; 83,3% des patients [80,8–85,6%] exprimaient des anticorps anti-HBc et 32,6% [29,7–35,6%] des anticorps anti-HBs ; 29,9% des patients [27,1–32,8%] avaient un profil complet d’infection ancienne par le VHB, 41,3% [38,2–44,4%] exprimaient des anticorps anti-HBc isolés, 13,8% [11,7–16,0%] avaient une sérologie négative et 2,3% [1,5–3,4%] un profil d’immunité vaccinale.

Conclusion

Ces résultats justifient la recommandation d’une sérologie de dépistage du VHB dans le bilan initial de tous les patients infectés par le VIH. Cette prescription permettrait de proposer un traitement antirétroviral durablement actif sur le VHB aux patients co-infectés et une immunisation active aux sujets n’ayant jamais eu de contact avec le virus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : HIV/HBV co-infection, Hepatitis B, HBV surface antigen

Mots clés : Antigène HBs, Co-infection VIH/VHB, Hépatite B