La toxicité respiratoire du cannabis est aujourd’hui bien connue. Nous décrivons l’observation d’un jeune homme de 16ans, hospitalisé en raison de la survenue de crachats hémoptoïques. L’enquête étiologique initiale s’était révélée négative, en particulier la tomodensitométrie thoracique et la fibroscopie bronchique, mais l’interrogatoire repris dans un deuxième temps révélait, 2 h avant la survenue des hémoptysies, l’inhalation de cannabis associé à des microbilles de silice. De telles pratiques doivent être connues car les particules de silice peuvent entraîner des manifestations oto-rhino-laryngologiques (ORL) ou bronchiques (toux, crachats, hémoptysie, sifflements). À long terme, le risque de silicose ne peut être exclu, même s’il requiert une exposition longue et importante.

The respiratory toxicity of cannabis is well known today. Along with the classic cannabis ‘joint’, there are other ways of consuming it, which should be known. Smoking cannabis that has been cut with micro-particles of silicon dioxide may cause hemoptysis. We will describe here the case of a young 16-year-old man who was in the hospital because of hemoptic expectoration. The etiologic investigation was negative, in particular a thoracic scan and a bronchial fiberscope. Questioning the patient afterwards allowed us to discover the inhalation of cannabis 2 h before the hemoptysis, cannabis mixed with micro-particles of silicon dioxide. Stopping inhalation stopped the symptoms. Pediatricians should be familiarized with such practices. Silicon dioxide particles cause ENT problems or bronchial ones (coughing, spitting, hemoptysis, wheezing). Over the long term, the risk of silicosis cannot be excluded, although a longer and more complete exposure is necessary.