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Découverte « fortuite » d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil au cours d’un bilan d’hypertension pulmonaire suspectée par échocardiographie - 25/05/13

Doi : 10.1016/j.msom.2013.02.005 
F. Vandenbos a, b, , N. Peuchot c, M. Figueredo a
a Service de pneumologie, hôpital Clavary, BP 53149, 06135 Grasse cedex, France 
b Centre de soins de suite et de rééducation « La Maison du Mineur », 577, avenue Henri-Giraud, 06141 Vence, France 
c Cabinet de cardiologie, 33, place aux Aires, 06130 Grasse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La découverte d’une hypertension pulmonaire (HTP) est fréquente dans le cadre d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS). La découverte d’un SAOS au cours du bilan d’une HTP est à l’inverse beaucoup plus rare, surtout si les symptômes de SAOS sont absents ou frustres. Nous rapportons le cas d’un patient de 64ans adressé par son cardiologue pour le bilan étiologique d’une HTP suspectée par échocardiographie dans le suivi de son hypertension artérielle. Le patient ne se plaignait ni de ronflement nocturne ni de somnolence diurne. Une polygraphie ventilatoire réalisée à titre systématique permettait de découvrir un SAOS sévère. L’appareillage par pression positive continue était bien toléré et la pression pulmonaire retournait à des valeurs normales. Il s’agit d’un cas inhabituel de SAOS révélé par une HTP.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The discovery of pulmonary hypertension (PH) is a common event in the setting of obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS). The discovery of OSAS during the investigation of PH is conversely rare, especially if the OSAS is associated with no or with few symptoms. We report the case of a 64-year-old patient referred by his cardiologist for a diagnostic work-up of PH suspected by echocardiography during follow up of his essential hypertension. The patient did not complain of snoring or daytime sleepiness. Ventilatory polygraphy was performed systematically and enabled a diagnosis of severe OSAS. Continuous positive airway pressure (CPAP) was well tolerated and pulmonary blood pressure normalised. This article discusses an unusual case of OSAS revealed by PH.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hypoxémie, Apnées obstructives du sommeil, Hypertension pulmonaire, Pression positive continue

Keywords : Hypoxaemia, Obstructive sleep apnoea, Nasal continuous positive airway pressure, Pulmonary hypertension


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Vol 10 - N° 2

P. 42-45 - avril 2013 Retour au numéro
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