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Dog Bite Injuries among American Indian and Alaska Native Children - 23/05/13

Doi : 10.1016/j.jpeds.2012.11.087 
Adam Bjork, PhD 1, 2, , Robert C. Holman, MS 3, Laura S. Callinan, MPH 3, Thomas W. Hennessy, MD, MPH 4, James E. Cheek, MD, MPH 5, , Jennifer H. McQuiston, DVM, MS 2
1 Epidemic Intelligence Service, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 
2 Division of Vector-Borne Diseases, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 
3 Division of High-Consequence Pathogens and Pathology, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 
4 Arctic Investigations Program, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Anchorage, AK 
5 Division of Epidemiology and Prevention, Office of Public Health Support, Indian Health Service, Albuquerque, NM 

Reprint requests: Adam Bjork, PhD, Centers for Disease Control and Prevention, 1600 Clifton Road NE, Mailstop A-30, Atlanta, GA 30329.

Abstract

Objective

To examine dog bites among American Indian (AI) and Alaska Native (AN) children visiting Indian Health Service and tribal health facilities.

Study design

We retrospectively analyzed hospitalizations and outpatient visits with a diagnosis of dog bite between 2001 and 2008 in AI/AN children aged <20 years. Rates of dog bite hospitalizations and outpatient visits were estimated by age group, sex, region, and number and location of open wounds using Indian Health Service data. Analyses of hospitalizations for the general US population aged <20 years used the Nationwide Inpatient Sample.

Results

The average annual dog bite hospitalization rate was higher among AI/AN children in Alaska (6.1/100000 population) and the Southwest region (5.3/100000) compared with the general US child population (3.1/100000; 95% CI, 2.9-3.3/100000). The average annual outpatient visit rate in AI/AN children was highest in the Alaska (596.4/100000), Southwest (540.0/100000), and Northern Plains West (537.6/100000) regions. The hospitalization rate was highest in both AI/AN and US males aged <5 years, and outpatient visit rates were highest in AI/AN males aged 5-9 years. Open wounds diagnoses were most commonly seen on the head, neck, and face in hospitalized children (45.5% of open wounds in AI/AN children, 59.3% in US children; SE, 1.0%) and on the leg in AI/AN outpatients (35.6%).

Conclusion

Dog bites represent a significant public health threat in AI/AN children in the Alaska, the Southwest, and Northern Plains West regions of the US. Enhanced animal control and education efforts should reduce dog bite injuries and associated problems with pets and stray dogs, such as emerging infectious diseases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keyword : AI, AN, ICD-9-CM, IHS, NIS, NPIRS, RR


Plan


 The findings and conclusions in this article are those of the authors and do not necessarily represent the official position of the funding agencies. The authors declare no conflicts of interest.


© 2013  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 162 - N° 6

P. 1270-1275 - juin 2013 Retour au numéro
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