Main de Jaccoud et main parkinsonienne : deux tableaux cliniques similaires méconnus - 18/05/13
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Résumé |
Introduction |
Si les déformations de la polyarthrite rhumatoïde (PR) sont connues des orthopédistes, il n’en est pas de même pour celles pseudorhumatoïdes de la main de Jaccoud et du Parkinson.
Observation |
Nous rapportons le cas d’une femme de 78ans qui présentait une luxation des extenseurs dans les vallées métacarpiennes associée à un flexum des métacarpo-phalangiennes (MCP) et un coup de vent ulnaire des doigts longs compatibles avec une main de Jaccoud. Mais s’y associait une hypertonie faisant découvrir une maladie de Parkinson sans tremblement. La symptomatologie a été traitée par antiparkinsonien.
Discussion |
Les différences entre ces pathologies sont difficiles à apprécier. L’anamnèse recherche une maladie rhumatismale pour la main de Jaccoud. L’hypertonie, une déformation en col de cygne et un pouce collé à l’index sont en faveur du Parkinson. La différence entre ces deux diagnostics est nécessaire pour éviter une erreur thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Déformation de la main, Maladie de Jaccoud, Parkinson, Polyarthrite rhumatoïde
Plan
Vol 99 - N° 4S
P. S176-S178 - juin 2013 Retour au numéro
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