Les auteurs font une mise au point sur les possibilités thérapeutiques des ruptures aigües ou chroniques du tendon d’Achille (TA) en s’appuyant sur leur expérience et sur la littérature internationale. Pour la prise en charge des ruptures aigües du TA, l’ensemble des traitements chirurgicaux conventionnels ou percutanés ainsi que les possibilités non opératoires sont décrits par les auteurs en fonction de leur expérience et de l’analyse de la littérature. Les résultats montrent que toutes les techniques donnent de bons résultats si l’on respecte leurs indications qui sont discutées. Le traitement des ruptures négligées du TA est développé en insistant sur les possibilités de transfert tendineux associé ou non à une réparation en fonction du sujet (âge, sportif ou non).