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Internal pancreatic duct stent does not decrease pancreatic fistula rate after pancreatic resection: a meta-analysis - 16/05/13

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2012.07.039 
Yu Zhou, M.D. a, Quanbo Zhou, M.D., Ph.D. a, Zhihua Li, M.D, Ph.D. b, Rufu Chen, M.D., Ph.D. a,
a Department of Hepatobiliary Surgery, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Yan-Jiang Xi Road, No. 107, GuangZhou 510120, China 
b Department of Oncology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou, China 

Corresponding author. Tel.: +86-186-6555-0915; fax: +86-21-8133-2020.

Abstract

Background

The use of an internal pancreatic duct stent to improve postoperative outcomes of pancreatic anastomosis remains a matter of debate.

Methods

A meta-analysis including comparative studies providing data on patients with and without internal stenting during pancreaticojejunostomy anastomosis was performed.

Results

Seven articles including 724 patients were identified for inclusion: 1 randomized controlled trial, 1 quasi–randomized controlled trial, and 5 observational clinical studies. The meta-analysis revealed that there were no significant differences between groups regarding operative outcomes. The use of an internal pancreatic duct stent was not associated with a statistically significant reduction in pancreatic fistula (P = .31), hospital mortality (P = .64), or delayed gastric emptying (P = .17), but it was associated with a higher risk of pancreatic fistulas in soft pancreases (P = .05) and overall morbidity (P = .04).

Conclusions

The current literature suggests that the use of an internal pancreatic duct stent does not help to reduce the leakage rate of pancreatic anastomosis after pancreatic resection, and it may increase the risk of pancreatic fistulas in soft pancreases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pancreatic anastomosis, Pancreatic fistula, Stent, Pancreatic resection, Meta-analysis


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 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 205 - N° 6

P. 718-725 - juin 2013 Retour au numéro
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