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An evaluation of intraoperative digital specimen mammography versus conventional specimen radiography for the excision of nonpalpable breast lesions - 16/05/13

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2012.08.010 
Song Hon H. Kim, M.D. a, Sylvie D. Cornacchi, M.Sc. a, Barbara Heller, M.D. a, Forough Farrokhyar, M.Phil., Ph.D. a, b, Melissa Babra, B.Sc. a, Peter J. Lovrics, M.D. a,
a Department of Surgery, McMaster University and St. Joseph's Healthcare, G802, 50 Charlton Avenue East, Hamilton, Ontario, Canada L8N 4A6 
b Department of Clinical Epidemiology and Biostatistics, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada 

Corresponding author. Tel.: +1-905-521-6060; fax: +1-905-521-6042.

Abstract

Background

This study examined the impact of intraoperative digital specimen mammography (IDSM) compared with conventional specimen radiography (CSR) for nonpalpable breast lesions in patients undergoing breast-conserving surgery (BCS).

Methods

In this retrospective cohort study, 201 consecutive image-detected nonpalpable breast lesions underwent BCS after preoperative localization and specimen radiography. Data on patient, tumor, and surgical factors were collected.

Results

CSR was performed in 105 patients and IDSM was used in 96 patients. Patient and tumor factors were similar in both groups. Using univariate analysis, CSR resulted in more positive margins (19% vs 6.2%; P = .012). Rates of cavity margin resection, reoperation, and operative times were similar for CSR and IDSM. Independent predictors of positive margins on multivariable analysis were use of CSR, microcalcifications on mammography, the need for bracketing for localization, and no cavity margin excision (all P < .05).

Conclusions

In this study, the use of IDSM resulted in fewer positive margins after BCS, although operative times were similar.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Breast cancer, Wire localization, Breast conservation surgery, Positive margin status, Faxitron microradiography, Specimen mammography


Plan


 The authors declare no conflicts of interest.
 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.


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Vol 205 - N° 6

P. 703-710 - juin 2013 Retour au numéro
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