Explorations neurophysiologiques chez l'enfant - 01/05/13
Article en cours de réactualisation
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Résumé |
Les examens neurophysiologiques permettent une analyse objective de la maturation fonctionnelle et des dysfonctions du système nerveux en développement. Les progrès de l'électronique et de l'informatique ont facilité l'acquisition et le traitement des signaux avec de moins en moins de contraintes pour l'enfant. Nous exposons les méthodes les plus couramment utilisées en pratique pédiatrique, électroencéphalographie, polysomnographie, potentiels évoqués, électrorétinographie, électromyographie et vitesses de conduction nerveuse. Les aspects fondamentaux et techniques sont abordés pour expliciter les conditions d'enregistrement et d'interprétation propres à l'enfant en fonction de son âge. Les principales indications des examens sont discutées au regard des données qui peuvent être exploitées par le clinicien pour étayer un diagnostic, préciser le mécanisme d'une dysfonction, compléter une évaluation neurosensorielle, définir le stade évolutif d'une affection, anticiper un pronostic ou surveiller un traitement. Nous indiquons les corrélations électrocliniques les plus pertinentes pour les soins au nouveau-né prématuré ou à terme, le diagnostic de l'hypotonie et du retard moteur du nourrisson, les atteintes cérébrales aiguës, les traumatismes cérébraux et nerveux, les troubles neurologiques et orthopédiques congénitaux et acquis, les encéphalopathies fixées et progressives. Nous montrons les apports et les limites des explorations neurophysiologiques dans le cadre de la nosologie pédiatrique dans l'objectif de les utiliser de façon pertinente.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Conduction nerveuse, Électroencéphalographie, Électromyographie, Électrorétinographie, Polysomnographie, Potentiels évoqués
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