Intoxications graves en réanimation : étude des substances annoncées en 2011 - 29/04/13
, S. Marque a, ⁎ , H. Barreteau a
Auteur correspondant.Co-auteur correspondant.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Lors de la prise en charge de patients suspectés d’intoxication, les médecins doivent rapidement poser un diagnostic. À ce jour en France, il n’existe pas de données exhaustives sur les toxiques les plus souvent impliqués.
Matériel et méthodes |
Cette étude rétrospective porte sur les substances annoncées à l’admission de patients hospitalisés pour intoxication aiguë en 2011, dans le service de réanimation médicale et toxicologique du groupe hospitalier Lariboisière-Fernand-Widal-Saint-Louis. Les substances annoncées ont été recueillies dans la transcription de l’anamnèse d’admission qui figure dans le dossier médical des patients. Les verbatims ont été harmonisés et les substances regroupées en substances médicamenteuses et en trois catégories de substances non médicamenteuses (récréatives et/ou addictives, autres, de nature inconnue).
Résultats |
Trois cent quinze patients ont été admis, avec 891 occurrences de substances nominativement annoncées dont 198 différentes. La majorité des substances (83 %) sont des médicaments, agissant pour la plupart sur le système nerveux ou le système cardiovasculaire, mais nous retrouvons également des substances non médicamenteuses de type récréatif/addictif (12 %) ou autres (3 %). Parmi les occurrences, 1,5 % correspondent à des substances inconnues.
Discussion |
Les substances supposément impliquées dans les intoxications devraient faire l’objet d’enseignement de toxicologie et de dosage en routine par les laboratoires de toxicologie analytique.
Conclusion |
La pérennisation d’une telle analyse au cours des années constituera un observatoire des substances impliquées dans les intoxications aiguës.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
To treat poisonings, physicians must rapidly make a diagnosis. As of today, exhaustive data on most frequently reported toxics are not available in France.
Materials and methods |
This was a retrospective study of announced substances at patients’ admissions in intensive care unit for poisoning in 2011 at Lariboisière hospital. Announced substances were collected from anamnesis reported in patient medical records. Verbatims were harmonized and substances classified in medicinal products and three categories of non-medicinal products (recreational/addictive drugs, others, unknown nature).
Results |
Three hundred and fifteen patients were included, with 891 announced specified substances corresponding to 198 different verbatims. Most of them (83%) are medicinal products (mainly nervous and cardiovascular system molecules). There were 13% of recreational/addictive substances, 3% of other non-medicinal substances. Of the occurrences, 1.5% represent unknown substances.
Discussion |
These substances supposedly used in poisoning should be included in toxicology learning programs. Their dosage should be possibly performed in routine by toxicology laboratories.
Conclusion |
An ongoing study in a prospective and retrospective manner will become an observatory of the substances involved in poisoning.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Intoxication, Réanimation, Médicaments
Keywords : Poisoning, Intensive care unit, Drugs
Plan
Vol 71 - N° 3
P. 174-185 - mai 2013 Retour au numéro
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