Le but de ce texte est d’essayer de comprendre pourquoi certaines innovations, qui sont possibles, ne sont pas permises. Nous prendrons comme fil directeur les quatre principes de l’éthique médicale, définis par Beauchamp et Childres : les principes de bienfaisance, de non-malfaisance, de justice et d’autonomie. Nous montrerons comment ils peuvent guider la réflexion éthique dans le domaine de la transplantation de pancréas ou de cellules insulinosécrétrices, conduisant à une analyse des bénéfices et des risques qui doit prendre en compte de manière épistémologique le contexte historique.

The purpose of this text is to try to understand why certain innovations are not permitted, although they are possible. Our guiding thread will be the four principles of biomedical ethics defined by Beauchamp and Childress: beneficence, non-maleficence, justice and autonomy. We shall show how they can guide the ethical inquiry in the field of pancreas or islet transplantation, leading to an analysis of the risks and benefits of the innovations epistemologically taking into account their historical context.