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Adénome parathyroïdien ectopique du sinus piriforme - 23/04/13

Doi : 10.1016/j.aforl.2012.08.006 
N. Guevara a, , B. Agopian a, D. Benisvy b, S. Lassalle c, J. Santini a, L. Castillo a
a Centre Antoine-Lacassagne, groupement de coopération sanitaire, centre hospitalier universitaire de Nice et institut universitaire de la face et du cou, 31, avenue de Valombrose, 06107 Nice cedex 2, France 
b Service de médecine nucléaire, centre Antoine-Lacassagne, 33, avenue de Valombrose, 06189 Nice cedex 2, France 
c Laboratoire de pathologie clinique et expérimental, hôpital Pasteur, CHU de Nice, 30, avenue de la Voie-Romaine, 06000 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Décrire la prise en charge diagnostique et thérapeutique d’un adénome parathyroïdien ectopique du sinus piriforme.

Présentation du cas

Nous rapportons le cas d’une patiente de 44ans présentant une hyperparathyroïdie primaire persistante après échec d’une première chirurgie exploratrice.

Résultats

Le diagnostic d’adénome ectopique du sinus piriforme a été évoqué par une tomoscintigraphie couplée à une tomodensitométrie (99mTc-MIBI TEMP-TDM). Une tuméfaction sous-muqueuse a été visualisée en endoscopie et l’exérèse de la lésion a pu être réalisée sous laryngoscopie à l’aide d’un laser CO2. L’histopathologie a confirmé le diagnostic d’adénome parathyroïdien.

Conclusion

La localisation ectopique du sinus piriforme d’un adénome parathyroïdien est exceptionnelle. La 99mTc-MIBI TEMP-TDM facilite le diagnostic notamment dans les cas d’échec d’une première exploration chirurgicale. L’exérèse par voie endoscopique au laser CO2 représente le traitement de choix.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Adénome, Parathyroïde, Sinus piriforme, Ectopique


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 130 - N° 2

P. 98-102 - avril 2013 Retour au numéro
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