Effect of metformin on insulin sensitivity and insulin secretion in female obese patients with normal glucose tolerance - 17/02/08
Effet de la metformine sur la sensibilité à l'insuline et l'insulinosécrétion chez la femme obèse avec tolérance au glucose normale |
Objectif |
La metformine constitue le traitement de premier choix du patient obèse diabétique de type 2. Son effet sur la résistance à l'insuline chez le patient obèse avec tolérance au glucose normale n'est cependant pas documenté.
Méthodes |
Huit patientes obèses avec tolérance au glucose normale ont été étudiées en double aveugle dans une étude en cross-over incluant 2 semaines de traitement par la metformine ou en placebo. La sécrétion d'insuline et la sensibilité à l'insuline de ces patients ont été mesurées par la méthode du clamp hyperglycémique.
Résultats |
Pendant le clamp hyperglycémique, les concentrations d'insuline et de peptide C étaient semblables après metformine et placebo. L'utilisation totale du glucose, l'oxydation nette des hydrates de carbone et l'inhibition de la production endogène de glucose étaient aussi identiques après metformine ou placebo.
Conclusions |
La metformine ne modifie pas la sensibilité à l'insuline, ni l'insulino-sécrétion chez des patientes obèses avec une tolérance au glucose normale.
Objectives |
Metformin is recognized as the treatment of chronic obese, insulin-resistant type 2 diabetic patients. Whether it improves insulin sensitivity in obese patients with normal glucose tolerance remains unknown.
Methods |
Eight obese female patients with normal glucose tolerance were studied during a double blinded, randomized cross-over study including a 2-week administration of metformin and a 2-week administration of placebo. Insulin secretion and insulin sensitivity were assessed after metformin and placebo by means of a 3-hour hyperglycemic clamp.
Results |
The plasma insulin and C-peptide concentrations during the hyperglycemic clamp were identical after placebo or metformin (both first and second phases). Insulin-mediated glucose disposal, stimulation of glucose oxidation and suppression of endogenous glucose production were identical after metformin and placebo.
Conclusions |
Metformin does not improve insulin sensitivity nor insulin secretion in obese female patients with normal glucose tolerance.
Keywords: Obesity , Glucose tolerance , Insulin resistance , Glucose production
Keywords:
Obésité
,
Tolérance au glucose
,
Résistance à l'insuline
,
Production de glucose
Plan
© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 29 - N° 2
P. 125 - avril 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.