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Gigantomastie gravidique bilatérale : à propos d’un cas - 11/04/13

Doi : 10.1016/j.femme.2013.02.003 
Houssine Boufettal a, , Leila Khalkane a, Hind Dlia a, Sakher Mahdaoui a, Said Hermas a, Mohammed Noun a, Mohammed Ezzoubi a, Naïma Samouh b
a Service de gynécologie-obstétrique « C », faculté de médecine et de pharmacie, université Aïn Chok, centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 
b Service des brûlés et de chirurgie plastique, faculté de médecine et de pharmacie de Casablanca, centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant. 29, Lotissement Abdelmoumen, résidence Al Mokhtar, 20340, Casablanca, maroc.

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Résumé

La gigantomastie gravidique est une hypertrophie mammaire pathologique consécutive à une évolution monstrueuse de l’hyperplasie épithéliale habituelle survenant au cours de la grossesse. Elle pose un problème de diagnostic étiologique et de gestion de l’état gravidique et puerpéral. Le but de cet article est de discuter les mécanismes physiopathologiques, les aspects étiopathogéniques et diagnostiques, ainsi que les stratégies thérapeutiques à travers le cas d’une patiente âgée de 26ans qui a présenté une gigantomastie bilatérale survenue au cours d’une grossesse et qui a régressé spontanément en post-partum. La gigantomastie gravidique est une affection bénigne et rare, d’étiologie indéterminée. Elle pourrait être due à un déséquilibre hormonal, une diminution du catabolisme ou une hypersensibilité de l’organe cible. En effet, la plupart des cas de gigantomastie surviennent dans un contexte d’inflation hormonale (grossesse ou puberté). Du fait des complications mécaniques et psychologiques liées aux poids et volume excessifs des seins, un traitement chirurgical efficace s’impose.

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Summary

Gigantomastia in the pregnancy is a breast hypertrophy secondary to pathological changes (usual epithelial hyperplasia) occurring during or after pregnancy. We report the case of a bilateral gigantomastia treated in pregnancy, to discuss the pathological mechanisms, etiopathogenic aspects, diagnostic and therapeutic strategies. Gigantomastia is a benign and rare disease, of unknown etiology, which could be due to a hormonal imbalance, decreased catabolism or hypersensitivity of the target organ. Most cases of gigantomastia in the literature are associated with pregnancy or puberty and very rare cases of spontaneous gigantomastia have been identified. Due to mechanical and psychological complications related to excessive weight and volume of the breast, a fast conservative surgical treatment is required.

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Mots clés : Gigantomastie, Grossesse, Volume mammaire, Hypertrophie, Plastie mammaire

Keywords : Gigantomastia, Pregnancy, Breast size, Enlarged, Mastectomy


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Vol 23 - N° 1

P. 32-35 - mars 2013 Retour au numéro
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