Objectif: démontrer que découper une fenêtre dans un plâtre de décharge pour patients diabétiques neuropathiques souffrant d’ulcère plantaire ne causait pas de pression élevée autour de la fenêtre (effet de bord) et n’engendrait pas de risque de création de nouvel ulcère.

Nous avons testé la chaussure de Ransart : un petit plâtre, amovible et fenêtré. À l’aide du F-Scan nous avons enregistré les pics de pression autour de la fenêtre sur les 4 bords et dans le plâtre environ 1cm à l’intérieur de la fenêtre (sur les 4 bords également).

9 patients inclus. Environ 3 pas étudiés par patient. Age moyen 59,1±5,7 ans. La pression la plus élevée autour de la fenêtre était 6,5kg/cm², la plus basse 1,6kg/cm², la moyenne 4±1,3kg/cm². La pression maximale mesurée à 1 cm de la fenêtre était 8,1kg/cm², la plus basse 3,3kg/cm² et la moyenne 5,3±1,4kg/cm² (Pas de différence statistique). La moyenne du pic de pression est 4±1,3kg/cm² autour de la fenêtre et 5,3±1,4kg/cm² dans le plâtre 1 cm à l’intérieur de la fenêtre. Pas de différence statistique.

Les pressions maximales autour de la fenêtre étaient quasi toujours inférieures à celles mesurées 1cm à l’intérieur du plâtre. Elles sont semblables aux pressions retrouvées par différents auteurs dans des études de pression avec le F-Scan avec des chaussures, des chaussettes etc… Nous n’avons pas trouvé de pic de pression élevé autour de la fenêtre qui aurait entraîné un risque d’ulcère. Ceci suggère que l’effet de bord n’est pas à redouter.