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P1028 Les acides gras oméga 3 diminuent le risque cardiovasculaire en améliorant le métabolisme des sphingolipides et des triglycérides des VLDL - 10/04/13

Doi : 10.1016/S1262-3636(13)71774-9 
V. Ferchaud-Roucher, C. Nael, E. Desnots, M. Krempf, K. Ouguerram
 Plate Forme spectrométrie de Masse, CRNH, CHU Nantes, Nantes 

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Résumé

Introduction

Les sphingolipides, dont les céramides sont des facteurs de risque cardiovasculaire liés aux dyslipidémies. Cette étude avait pour objet d’évaluer l’efficacité des acides gras w3 sur ces marqueurs de risque cardiovasculaire.

Patients et méthodes

Six sujets hypertriglycéridémiques (IMC 27kg/m2) ont été supplémentés avec un mélange EPA/DHA (w3) de 1,8g/jour pendant deux mois. Les patients ont reçu une perfusion pendant 14 h de [2H3] leucine et l’enrichissement isotopique de l’Apo B100 des VLDL a été déterminé par GC-MS. Les courbes cinétiques ont été analysées par modélisation multicompartimentale et la production et la lipolyse des VLDL ont été mesurées. Les différentes espèces de céramides et sphingomyèlines des VLDL ont été quantifiées par LC-MS/MS.

Résultats

Avec les w3, il a été observé une augmentation significative des AGPI à longue chaîne et une forte baisse des AGS (acides gras palmitique et stéarique). Ils entraînaient une baisse significative des triglycérides des VLDL, une diminution de la production des VLDL et une lipolyse accrue. La concentration en sphingolipides était diminuée significativement et principalement pour les espèces C16 : 0 et C24 : 0 des céramides et des sphingomyélines (p=0,027). Une corrélation (r=0,60, p<0,05) était constatée entre les céramides totaux et les triglycérides des VLDL et la production hépatique des VLDL (r=0,55, p<0,05).

Conclusion

Avec les w3, chez des patients hypertriglycéridémiques, il est observé un lien direct entre la baisse des triglycérides des VLDL et la diminution de la production hépatique des VLDL. La baisse de concentration des sphingolipides, en particulier des céramides est également expliquée par la diminution de la production des VLDL. Cette réduction de synthèse des céramides pourrait être expliquée par la diminution de la disponibilité en acide palmitique nécessaire pour leur synthèse de novo.

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