P1012 Évaluation des habitudes de contraception dans une population de femmes diabétiques de type 1 - 10/04/13
Résumé |
Objectif |
La planification des grossesses est indispensable chez la femme diabétique. Il est donc important de proposer une contraception adaptée à chaque patiente. Nous avons évalué les habitudes de contraception de patientes diabétiques et vérifié leur adéquation avec les recommandations actuelles.
Patients et méthodes |
Nous avons inclus 50 femmes diabétiques de type 1 (18–50 ans), non ménopausées, suivies en consultation.
Résultats |
L’âge est de 31±10 ans (moyenne±1DS) et la durée du diabète est de 13±10 ans. L’IMC est de 24,7±5,9kg/m2. L’HbA1c est de 8,4±1,6 %. Quarante-six patientes sont traitées par schéma insulinique basal-prandial et 3 par pompe sous-cutanée. Neuf sont hypertendues. Huit présentent une dyslipidémie. Dix sont fumeuses actives et 7 anciennes fumeuses. Les complications sont essentiellement microvasculaires débutantes. Trente-trois patientes ont une contraception depuis 5±4 ans. Elle est orale chez 24 femmes (microprogestatif [n=1], oestro-progestatif de 2e [n=2] et de 3e génération [n=21]). Trois patientes sont sous implant ou patch oestro-progestatif. Une patiente porte un stérilet mécanique et 2 ont subi une stérilisation chirurgicale. Des préservatifs sont utilisés dans 3 cas. La contraception est habituellement prescrite par le gynécologue. Neuf patientes (18 %) reçoivent une contraception contre-indiquée par leur situation clinique.
Conclusion |
Nos résultats indiquent qu’une contraception oestro-progestative orale est dominante dans notre population. Ses contre-indications théoriques doivent néanmoins amener le diabétologue à remettre en question ce choix en pratique clinique. Près d’un cinquième de nos patientes reçoivent en effet un traitement inadapté.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 39 - N° S1
P. A35 - mars 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.