P1013 Prévalences du dépistage et du diabète gestationnel après la publication des recommandations nationales de la Société française de diabétologie - 10/04/13
Résumé |
Objectif |
Le référentiel sur le dépistage du diabète gestationnel (DG) a été publié en décembre 2010 avec modification des seuils (HGPO 75g : T0<0,92g/l-T60<1,80g/l et 120<1,53g/l) et de la méthodologie (dépistage ciblé). Nous avons voulu analyser l’impact sur la prévalence du dépistage après application du dépistage ciblé (facteurs de risque FR : âge>35 ans, IMC>25, ATCD 1er degré de diabète, ATCD de DG ou macrosomie) mais aussi sur la prévalence du diabète gestationnel après les modifications des seuils.
Matériels et méthodes |
Nous avons analysés 150 dossiers tirés au sort 6 mois avant (G1) et 6 mois après (G2) la publication en décembre 2010. 150 dossiers de 2009 ont permis d’étudier la prévalence du DG (Carpenter Coustan) avant toute modification.
Résultats |
Le dépistage du diabète gestationnel est passé de 92 % à 68 %. La prévalence de femmes avec FR était stable (58,7 % vs 60,7 %). L’utilisation de HGPO 75 g de glucose sur 3 temps était stable dans les 2 groupes (81,9 % et 94,1 %) prouvant que les médecins n’ont pas attendu le référentiel national pour changer leur pratique. De même la glycémie à jeun en début de grossesse était fréquemment pratiquée (58 % G1 vs 65 % G2). Dans G2, elle était rarement anormale (10,7 %). Dans 75 % des DG, l’IMC était>25. Du fait de l’anticipation des médecins la prévalence du DG variait peu entre G1 et G2 (16,7 % vs 19,6 %), alors qu’elle était à 6 %. en 2009.
Conclusion |
Malgré le dépistage ciblé la prévalence du dépistage du DG varie peu, cependant la prévalence du DG s’est majorée de façon importante (19,6 %) nécessitant une réflexion sur les moyens de sa prise en charge.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 39 - N° S1
P. A35 - mars 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.