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O62 Association d’un variant génétique de l’acétyl-CoA carboxylase beta avec le syndrome métabolique et le diabète de type 2 dans la cohorte DESIR - 10/04/13

Doi : 10.1016/S1262-3636(13)71674-4 
F. Fumeron 1, R. Roussel 1, M. Zain 1, A. Lamri 1, N. Bellili 1, O. Lantieri 2, B. Balkau 3, G. Velho 1, M. Marre 1
1 INSERM U695, Paris 
2 IRSA, La Riche 
3 INSERM U1018, Villejuif 

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Résumé

Introduction

L’acétyl-CoA carboxylase beta codée par le gène ACACB, est hautement exprimée dans le tissu adipeux blanc. Le polymorphisme d’ACACB rs2268388 G > A a été associé à l’obésité et au diabète de type 2 (DT2) dans une population de femmes espagnoles. Notre but est d’étudier la relation entre ce polymorphisme et le risque de DT2 et/ou de syndrome métabolique (SMet) dans la cohorte DESIR (Données Epidémiologiques sur le Syndrome d’Insulino-Résistance), suivi de 9 ans d’une population générale française.

Patients et méthodes

Environ 4 000 hommes et femmes ont été analysés pour la prévalence et l’incidence sur 9 ans du DT2 et du SMet. La définition NCEP-ATIII du SMet a été utilisée. Les risques de développer un DT2 et/ou un SMet ont été estimés séparément par régression logistique avec ajustements multiples incluant ou non l’IMC. Les effets du génotype sur les changements d’IMC pendant le suivi ont été testés par ANOVA à mesures répétées.

Résultats

La fréquence de l’allèle mineur A est de 0,143 dans la cohorte DESIR. L’allèle A est associé à une incidence plus élevée du DT2 (modèle dominant : OR [95 % CI] = 1,51 [1,10–2,09], p=0,01). L’allèle A est également associé à une prévalence et une incidence plus élevée du SMet (OR [95 % CI] = 1,29 [1,09–1,53], p=0,003 et 1,48 [1,21–1,82], p=0,0002 respectivement). Les sujets porteurs de A ont une augmentation de l’IMC plus élevée au cours du suivi, comparés aux homozygotes GG (1,27 vs. 1,10kg/m2, p=0,02). Après ajustement supplémentaire sur l’IMC, l’association avec le SMet demeure significative (prévalence, p=0,002 ; incidence, p=0,0002) mais n’est plus qu’une tendance pour le DT2 (p=0,07).

Conclusion

La variation génétique au locus ACACB est associée à la susceptibilité au diabète de type 2 et au syndrome métabolique dans une grande étude prospective. Cette association ne s’explique qu’en partie par une association avec la corpulence.

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Vol 39 - N° S1

P. A15 - mars 2013 Retour au numéro
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