Une étude épidémiologique a été effectuée en 2011, dans l’unité de diabétologie pédiatrique de l’Hôpital de l’Enfance à Lausanne, Suisse. Celle-ci visait à évaluer le vécu de la transition des jeunes patients de la prise en charge pédiatrique à la prise en charge adulte au moyen d’un questionnaire. Cette recherche a mis en évidence, un besoin d’accompagnement et de soutien de ces jeunes dans cette phase critique qui est l’entrée dans le monde adulte. Une infirmière de transition a été engagée en 2011.

L’infirmière s’occupe de jeunes diabétiques de type 1, entre 16 et 25 ans, vivant dans le canton de Vaud. Les objectifs de l’infirmière de transition sont : 1. Accompagner et soutenir le patient et sa famille pendant cette période. 2. Renforcer la perception et l’acceptation de la maladie ainsi que repérer les facteurs de risque comportementaux. 3. Développer et gérer l’interaction entre les différents fournisseurs de soins du Canton de Vaud. 4. Gérer les données du patient. 5. Contribuer à l’amélioration de la qualité et de l’efficacité des soins infirmiers. Pour atteindre ces objectifs, un passeport de transition a été créé.

54 patients sont suivis actuellement par l’infirmière de transition. Deux types d’activité sont mis en évidence : 1. Orientation structurée et individualisée des jeunes patients vers un système de soins adultes. 2. Soutien psychologique et motivationnel dans des contextes de vie critiques, dans le but d’éviter des complications à court et long terme.

Après plus d’un an d’activité, nous pouvons déjà remarquer les effets bénéfiques sur le suivi des jeunes patients ; acidocétoses évitées, meilleure acceptation de la maladie et renforcement de l’autonomie sont quelques thèmes importants qui ont découlé suite à la création de ce poste.