L’acromégalie est diabétogène du fait de l’insulinorésistance résultant de l’effet stimulant de la GH sur la néoglucogénèse et la glycolyse hépatique. Le but de notre travail est d’étudier la prévalence de diabète au cours de l’acromégalie et de mettre en évidence le rôle dans la survenue du diabète sucré (DS) : de l’hérédité diabétique, de l’index de masse corporelle (IMC), du taux moyen de GH, de l’hypertension artérielle (HTA) et de la dyslipidémie.

Étude rétrospective sur 16 ans (1996 à 2010) ayant concerné 19 patients acromégales hospitalisés dans notre service. Nos malades ont été répartis en deux groupes : le 1^er groupe (G1 : n=11) comprend des patients diabétiques et le 2^e groupe (G2 : n=8) des patients non diabétiques.

Dans notre série, la prévalence du DS est de 57,8 %, l’HTA est retrouvée dans 45,4 % des cas chez le G1 contre 25 % des cas chez le G2 (p=0,02), la dyslipidémie dans 18,18 % des cas chez le G1 contre 12,5 % chez le G2 (p=NS), IMC moyen est de 28,9kg/m² chez le G1, 27kg/m² chez le G2 (p=NS), l’hérédité diabétique est notée dans 87 % des cas chez le G1 et dans 49 % des cas chez le G2 (p=0,03). Le taux moyen de GH est de 250ng/ml chez le G1 contre 50ng/ml chez le G2 (p=0,01).

Pour la prévalence du DS, nos résultats rejoignent ceux de la littérature. Quant aux facteurs étudiés, seuls : le taux moyen de GH, l’HTA et l’hérédité diabétique jouent un rôle dans la prévalence du diabète chez les patients acromégales. Du fait de la prévalence élevée du DS au cours de l’acromégalie, un suivi rigoureux s’impose chez l’ensemble des patients notamment ceux diabétiques et un contrôle des autres facteurs de risque athérogène pour éviter l’évolution vers les complications cardiovasculaires.