Impact de l’utilisation de l’agomélatine sur la consommation d’hypnotiques - 09/04/13
, C. Chalmendrier b, 2, E. Méjat c, 3, R. Rebrab d, 3, C. Nétillard e, 3, G. Martin b, 4, E. Tissot a, 4
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Résumé |
Introduction |
L’agomélatine, agoniste des récepteurs mélatoninergiques MT1 et MT2 et antagoniste des récepteurs sérotoninergiques 5HT2C, a montré une efficacité dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs, affection fréquemment associée à des troubles du sommeil. Par son action antidépressive et son activité mélatoninergique, cet antidépresseur pourrait donc permettre de réduire la consommation d’hypnotiques, médicaments à l’origine d’effets indésirables importants (troubles cognitifs, dépendance) et fréquemment associés aux traitements antidépresseurs.
Matériel et méthodes |
Une étude cas–témoins rétrospective bicentrique a été réalisée sur les patients traités en hospitalisation complète. Le pourcentage de patients traités par hypnotique et les doses définies journalières d’hypnotiques ont été recueillis à j0, j7, j14 et j28 du traitement antidépresseur et comparés entre les « cas », traités par agomélatine, et les « témoins », traités par un autre antidépresseur pendant au minimum 14jours.
Résultats |
Vingt-deux paires de patients ont été incluses. Les résultats ne montrent pas de différence significative sur les deux critères de jugement, quelle que soit la période du traitement antidépresseur considérée.
Conclusion |
L’agomélatine ne semble donc pas faire diminuer le recours aux hypnotiques dans les quatre premières semaines du traitement antidépresseur chez les patients hospitalisés.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Agomelatine is an MT1 and MT2 receptor agonist and 5HT2C receptor antagonist antidepressant known for having beneficial effects on major depressive disorder, which is frequently associated with sleep disorders. The melatoninergic and antidepressant effect of agomelatine could reduce the consumption of sedative hypnotics, which produce significant side effects (cognitive disturbance, dependency).
Material and methods |
A bicentric retrospective matched case–control study was carried out on hospitalised patients. The rate of patients who received sedative hypnotics and defined daily dose of these drugs have been evaluated at day 0, day 7, day 14 and day 28 of antidepressant treatment. The results of patients treated with agomelatine (“case”) were compared to those of patients treated with any other antidepressant up to 14days (“control”).
Results |
A total of 22 pairs of patients were included in this study. The difference was not statistically significant in patients treated with agomelatine compared to patients treated with another antidepressant at every antidepressant treatment period.
Conclusion |
Agomelatine does not seem to reduce the consumption of sedative hypnotics during the first four weeks of antidepressant treatment of hospitalised patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Agomélatine, Troubles du sommeil, Dépression, Hypnotiques, Étude cas–témoin
Keywords : Agomelatine, Sleep disorders, Depression, Sedative hypnotics, Case–control study
Plan
Vol 48 - N° 1
P. 4-11 - mars 2013 Retour au numéro
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