La pratique du professionnel sous l'influence de toxiques ne répond pas aux normes de pratique ou aux dispositions prévues au Code de déontologie, ce qui menace la qualité des soins, accentue le risque d'erreurs et de fautes professionnelles. La consommation, l'abus et la dépendance aux substances psychotropes (drogues, alcool) constitue un objet d'intervention éthique multidimensionnel, mettant en jeu : l'environnement, les valeurs, les croyances, les attitudes, la connaissance et le comportement. Quelques-unes des questions discutées portent sur le dépistage, la prévention, le traitement, le maintien et la réintégration au travail, via un monitoring du problème par l'employeur et par la profession. L'intervention, le traitement, la guérison, la réintégration au travail ne donnent pas les résultats escomptés et l'étude éthique de ces phénomènes est complexe. L'approche de la résilience est mise sur la promotion de l'homéostasie biopsychospirituelle dans la prévention de la consommation, de l'abus et de la dépendance chez l'infirmière au travail. L'association entre la spiritualité et la résilience peut provenir que de l'idée que la vie a un sens.