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Critères de décision du patient concernant la vaccination contre la grippe AH1N1, en Belgique et en France - 05/03/13

Criteria of the patient’s decision concerning vaccination against influenza AH1N1, in Belgium and France

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.04.031 
Frédéric Ketterer 1, , Yves Goffin 1, Pierre Boyer 2, Anne Freyens 2, Adeline Sourbes 2, Jean-Luc Belche 1, Didier Giet 1
1 Université de Liège, département universitaire de médecine générale, 4000 Liège, Belgique 
2 Université Toulouse 3, département universitaire de médecine générale, 31062 Toulouse cedex, France 

Frédéric Ketterer, Université de Liège, CHU du Sart-Tilman, département universitaire de médecine générale, bâtiment B23, 4000 Liège, Belgique.

Summary

Introduction

We have analyzed the reasons evoked by the patients to decide or not to be vaccinated against AH1N1 influenza, in France and Belgium.

Methods

Semi-structured interviews were performed, recorded and transcribed for analysis. Fifty-eight interviews were performed with patient living in the region of Midi-Pyrénées, France (21 interviews) and in the province of Liège, Belgium (37 interviews). The patients were recruited by general practitioners. Within the sample, some patients were vaccinated against AH1N1 influenza and others were not.

Results

Five criteria influenced the decision to be vaccinated or not: how people understand the epidemic and the threats it represents; their representation about the vaccine (and its harmlessness); their beliefs and representations about vaccination; the influence of the health professionals’ opinion; the discussions between the patient and his acquaintances; and how the patient seeks for information.

Conclusion

These elements can be considered as criteria influencing the decision about any vaccination. They reflect the patient’s subjectivity, the patient’s perception of vaccination. Investigating these dimensions in the patient’s mind can help the practitioner to positively influence the reluctant patients. Identifying threats and received ideas should allow the doctor to correct them and accept vaccination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Nous avons analysé les raisons ayant conduit les individus à se faire ou non vacciner contre la grippe AH1N1, en France et en Belgique.

Méthodes

Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés, enregistrés et retranscrits pour analyse. Cinquante-huit entretiens ont été réalisés avec des patients habitant en France, dans la région Midi-Pyrénées (21 entretiens), et en Belgique, dans la province de Liège (37 entretiens). Les patients ont été recrutés par des médecins généralistes. Cet échantillon de patients comprenait des personnes qui avaient été vaccinées contre la grippe AH1N1, et d’autres qui ne l’avaient pas été.

Résultats

Cinq critères ont influencé la décision de la vaccination : la représentation de la réalité de l’épidémie et de sa dangerosité ; la représentation du vaccin contre la grippe AH1N1 (et de son innocuité) ; les croyances et représentations concernant la vaccination ; l’influence du point de vue des professionnels de santé ; et les discussions avec l’entourage et la recherche personnelle d’informations.

Conclusion

Ces éléments peuvent aussi être vus comme les critères influençant la décision de la vaccination de manière plus générale. Ils reflètent la subjectivité du patient, sa perception de la vaccination. L’investigation de ces dimensions chez le patient peut aider le médecin à améliorer la compliance de ses patients récalcitrants concernant une vaccination. En identifiant les freins et les idées reçues, il peut les corriger et amener le patient à accepter la vaccination.

Ce qui était connu

L’approche quantitative de la vaccination.
Des études effectuées par pays.
Les raisons de ne pas se faire vacciner.

Ce qu’apporte l’article

Une approche qualitative de la vaccination.
Une étude menée de façon simultanée dans deux pays.
Les raisons de se faire ou non vacciner.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 42 - N° 3

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