Acide folique et malformations du tube neural - 16/02/08
Catherine Mullié [1]
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Le lien établi entre l'acide folique et les malformations du tube neural a amené les autorités de Santé Publique de plusieurs pays à émettre des recommandations concernant la consommation d'acide folique chez les femmes en âge de procréer. Si tous s'accordent à conseiller une alimentation riche en folates, ce seul moyen ne semble pas en mesure d'apporter les 400 mg/j d'acide folique requis. Le complément peut provenir d'une supplémentation médicamenteuse, alternative préconisée en France mais qui repose sur une information maximale de la population féminine qui devra ensuite correctement mettre en pratique la supplémentation périconceptionnelle pour être efficace. L'exemple des États-Unis nous montre la difficulté d'une telle mise en oeuvre. Ce pays a donc opté pour la fortification des produits céréaliers avec 140 mg/100 g d'acide folique. Depuis, les taux de folates sériques et érythrocytaires de la population féminine ont augmenté et l'incidence des malformations du tube neural à la naissance a diminué. Toutefois les efforts d'information doivent se poursuivre aux États-Unis comme en France.
The established link between folic acid and neural tube defects has led the Public Health authorities of several countries to recommend women of childbearing age the consumption of folic acid. If everybody agrees on encouraging a folate-rich diet, this sole mean does not seem able to provide the required dose of 400mg of folic acid per day. This amount could be obtained by the addition of a periconceptional dietary folic acid supplementation, as advised in France. However, to be efficient, this alternative requires an optimal information of women who will, in turn, have to correctly implement this periconceptional supplementation. The United States example shows the hardships of such a policy. This country has then developed the alternative of food fortification of cereal grain products with 140mg of folic acid for 100g of food product. Ever since, serum and red-blood cell folates in women of childbearing age have increased and incidence of neural tube defects at birth as decreased. Nevertheless, information on folic acid should be kept on with in France, as well as in the United States.
Mots clés : Acide folique , Malformations du tube neural , Prévention primaire , Recommandations.
Keywords:
Folic acid
,
Neural tube defects
,
Primary prevention
,
Recommendations.
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Vol 37 - N° 2
P. 105-109 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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