Les patients admis en unité de soins palliatifs (USP) ont souvent été aidés, au quotidien, par un proche dénommé « aidant principal » (AP). Les processus adaptatifs en œuvre dans cette relation d’aide paraissent comparables à ceux des soignants. Cela peut conduire les AP à un épuisement. Le modèle du burn-out (BO) a été retenu pour le décrire. Cette étude propose d’évaluer la fréquence et l’intensité de l’épuisement de l’AP de patients admis en USP, puis d’examiner la corrélation de deux échelles : Self Rated Burden (globale) et Maslach Burden Inventory (MBI) adaptée (analytique).

Il s’agit d’une enquête prospective proposée à l’arrivée en USP. Chaque AP a réalisé son auto-évaluation à l’aide des deux échelles et répondu à un questionnaire recueillant ses caractéristiques principales et celles des patients. Les réponses ont été classées en trois niveaux de BO pour chaque échelle puis comparées.

Cinquante-deux AP ont été inclus pour 81 admissions consécutives. Deux sur trois sont des femmes, l’âge moyen est de 61,7ans, plus de la moitié sont des conjoints. On retrouve un taux d’environ 4/5 d’AP en épuisement, quelle que soit l’échelle utilisée. Il existe une corrélation forte des deux échelles (p<0,001) pour dépister l’épuisement. Elles diffèrent, en revanche, pour apprécier l’intensité.

Le taux très élevé d’épuisement chez les AP, limite l’intérêt d’un dépistage. Cela plaide pour mettre en place des actions préventives en amont des USP. L’utilisation de la MBI permettrait de proposer, à l’arrivée en USP, des aides adaptées au type de BO.

Most of the time, the patients admitted in palliative care unit (PCU) have been daily supported by a relative called “main caregiver” (MC). Adaptive processes in this kind of relationship could be compared to the professional caregivers. So MC can suffer from exhaustion. The model of the burn-out syndrome (BOS) was retained to describe it. This study aims to evaluate the frequency and intensity of exhaustion of patients’ MC admitted in PCU. Then it investigates correlation between two scales: Self Rated Burden (global) and adapted Maslach Burden Inventory (MBI) (analytic).

This prospective study was proposed at arrival in PCU. Self-rated evaluation was filled by every MC including the two scales mentioned above and a questionnaire regarding his own characteristics and patients ones. Answers were classified into three different BOS levels for each scale and then compared.

Among 81 patients admitted in a row, 52 MC were included. Two out of three are women, average age is 61,7 years old and more than half of them are spouses. About four out of five MC are exhausted whatever is the scale used, with a strong correlation (P<0.001). In contrast, no correlation in intensity evaluation was found between the two scales.

Very-high-rate exhaustion among MC limits the interest of a screening. This leads to setting up preventive actions upstream of the PCU. MBI used at admission in PCU would help to undergo BOS level-adapted supports.