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La maladie de Castleman : observations inhabituelles et revue de la littérature - 09/02/13

Doi : 10.1016/j.pneumo.2012.12.005 
A. Baranzelli a, , g , R. Akkad d, B. Bouchindhomme e, N. Tacelli f, J. Delourme a, b, X. Dhalluin a, b, c, J.-J. Lafitte a, b, A. Scherpereel a, b, c, M. Remy-Jardin b, f, A.B. Cortot a, b, g
a Service de pneumologie et d’oncologie thoracique, CHRU de Lille, boulevard Professeur-Jules-Leclercq, 59000 Lille, France 
b Université de Lille Nord-de-France, 59000 Lille, France 
c Inserm U1019, CIIL, institut Pasteur de Lille, 59000 Lille, France 
d Service de chirurgie thoracique, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
e Laboratoire de pathologie, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
f Service de radiologie et d’imagerie thoracique, CHRU de Lille, 59000 Lille, France 
g CNRS UMR 8161, institut de biologie de Lille, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie de Castleman est une pathologie rare se présentant sous différentes entités clinicopathologiques, avec deux types cliniques distincts, la forme unicentrique et la forme pluricentrique, et deux types histologiques distincts, la forme hyalino-vasculaire et la forme plasmocytaire. Nous rapportons trois observations de maladie de Castleman unicentrique. La première observation est une forme classique de maladie de Castleman unicentrique. La deuxième observation se distingue par sa présentation radiologique moins fréquente, avec la présence d’une calcification au sein de la masse. La troisième observation correspond à une forme plasmocytaire avec prolifération monoclonale, associée à une dysglobulinémie monoclonale. Ces observations soulignent le polymorphisme des circonstances de découverte et de la présentation clinique et radiologique de la maladie de Castleman. Elles illustrent par ailleurs la difficulté de l’exérèse chirurgicale, souvent due à l’hypervascularisation de la masse. Elles permettent enfin d’évoquer les diagnostics différentiels ainsi que les pathologies associées à rechercher (infection par le VIH, maladie de Kaposi, syndrome de POEMS).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Castleman disease is a rare disorder of the lymphoid system which can be classified into two clinical groups, monocentric disease versus multicentric disease, and two histological types, the hyaline vascular form versus the plasma cell form. We report three cases of monocentric Castleman disease. The first one is a classical form of Castleman’s disease. The second one is characterized by an uncommon radiological presentation, with a calcification within the tumor. The third one is a plasma cell form with monoclonal proliferation associated with a monoclonal gammapathy. These three cases highlight the polymorphic clinical and radiological features of Castleman disease. They underlie the difficulty of surgical resection due to the tumor vascularization. Other diagnosis hypothesis and associated diseases will also be discussed (HIV, Kaposi’s sarcoma, POEMS syndrome).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Castleman, Hyperplasie ganglionnaire angiofolliculaire, POEMS, Dysglobulinémie monoclonale

Keywords : Castleman’s disease, Angiofollicular lymph node hyperplasia, POEMS syndrome, Monoclonal gammapathies


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Vol 69 - N° 1

P. 55-59 - février 2013 Retour au numéro
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  • Le pneumothorax cataménial : un diagnostic souvent méconnu
  • C. Anastasio, L. Wémeau-Stervinou, S. Jaillard, P. Mariage, B. Wallaert
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  • Remerciements de la Rédaction aux lecteurs pour l’année 2012

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