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Valeurs de référence de l’hémoglobine A2 dans le district de Bamako au Mali - 04/02/13

Doi : RFL-02-2013-43-449-1773-035X-101019-201206682 

Dapa Aly Diallo [1 et 3],

Tidiane Tall [2],

Aldiouma Guindo [1 et 3],

Bakary Kossa Dembélé [3],

Etienne Algiman [2],

Abdoul Aziz Diakité [4],

Oumahane Diallo [5],

Mounirou Baby [6]

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Dans les contextes où la biologie moléculaire n’est pas accessible, la caractérisation des syndromes thalassémiques se fait à partir des données de l’hémogramme, du bilan martial et du typage des hémoglobines. Le typage des hémoglobines fait alors recours à la technique d’électrophorèse à pH alcalin. Cette technique ne permet pas de séparer et de quantifier les hémoglobines C et A2. La séparation des hémoglobines C et A2, suivie de leur quantification, est rendue possible depuis l’avènement des électrophorèses en capillaire de zone. Pour caractériser les syndromes thalassémiques dans le contexte malien caractérisé par une grande fréquence du gène de l’hémoglobine C, nous avons décidé de déterminer les valeurs de référence de l’hémoglobine A2 dans une population du district de Bamako au Mali. L’étude a été conduite auprès de 41 volontaires âgés de 6 mois à 45 ans tous sexes confondus. L’électrophorèse de l’hémoglobine a été faite selon la technique en capillaire de zone à l’aide d’un automate Capillarys 2 des laboratoires Sebia. Les paramètres biologiques considérés pour l’étude ont été les constantes érythrocytaires ; les taux des réticulocytes, de la ferritine sérique et des fractions hémoglobiniques. La saisie et l’analyse des données ont été faites sur SPSS 12.0. Le test d’ANOVA a été utilisé pour la comparaison des valeurs moyennes et des médianes avec un seuil de signification fixé à un p ≤ 0,05. Les percentiles 2,5 et 97,5 de l’hémoglobine A2 ont été calculés.

Les valeurs de référence de l’hémoglobine A2 observées dans la population étudiée étaient comprises entre 2,50 et 3,68 % (moyenne = 2,98 ± 0,23). Ces valeurs ne différaient pas selon l’âge ou le sexe des participants à l’étude ; elles différaient en revanche de celles publiées par d’autres auteurs chez des populations différentes de la nôtre.

À défaut de biologie moléculaire, ces résultats permettent une meilleure caractérisation des syndromes thalassémiques dans notre contexte et soulignent l’intérêt de déterminer systématiquement les valeurs de référence des fractions d’hémoglobine de chaque population.

Reference values of hemoglobin A2 in the district of Bamako, Mali

In contexts where molecular biology is not available, the characterization of thalassemia syndromes is based on data from the complete blood cell count, iron status and hemoglobin typing. Routine typing of hemoglobin is done by the technic of electrophoresis at alkaline pH. This technic does not allow separating and quantifying hemoglobins C and A2. The separation of hemoglobins C and A2 followed by their quantification is made possible since the advent of capillary zone electrophoresis. To characterize the thalassemia syndromes in the Malian populations characterized by a high frequency of hemoglobin C gene, we decided to determine the reference values of hemoglobin A2 in the District of Bamako, Mali. The study was conducted among 41 volunteers aged 6 months to 45 years. The hemoglobin electrophoresis was performed using the technic in capillary zone using a Capillarys2® machine of Sebia Laboratories. Evaluation of biological parameters needed for reference values establishment was, focused on the determination of red cell indices, the rate of reticulocytes, serum ferritin and hemoglobin fractions. Data entry and data analysis were done using SPSS 12.0. The ANOVA test was used to compare mean values and medians with a significance level set at a p ≤ 0.05. The 2.5 and 97.5 percentiles of hemoglobin A2 were calculated. Analysis of these data showed that the reference values of hemoglobin A2 of the study population ranged from 2.50 to 3.68 % (mean ± 1SD = 2.98 ± 0.23). These values did not differ by age or sex of study participants; they differed, however, from that published by other authors in populations different from ours. These results allow a better characterization of thalassemia syndromes in our context where a molecular diagnosis of hemoglobinopathies is not possible and underline the importance of systematically determination of reference values of hemoglobin fractions of each population.


Mots clés : Valeur de référence , électrophorèse , capillaire de zone , HbA2 , Mali

Keywords: Reference value , electrophoresis , capillary zone , HbA2 , Mali


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Vol 43 - N° 449

P. 63-66 - février 2013 Retour au numéro
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